血液透析机清洁消毒
透析机消毒重要性
虽然细菌、病毒不能穿过完整的透析膜,但透析过程中会有透析膜破裂的风险,仍然细菌、病毒有进入血液的可能。
细菌的二次产物内毒素部分能够通过完整的透析膜,进入体内,给患者带来严重的影响。
少量内毒素进入体内会导致微炎性反应增加白介素、细胞因子等,从而带来一些长期反应。大量内毒素可引起透析过程中的急性反应,如发热、恶心、抽搐、搔痒甚至休克,导致生命危险,
透析机的消毒剂
能在要求的时间内达到高水平的消毒
对透析机没有损坏
容易冲洗干净,无残留
对操作人员安全
对环境无害
价格容易接受
血液透析机的清洁消毒包括两个方面
每次透析治疗结束之后,及时清洁血透机表面的水渍、血渍,并用含有效氯1000mg/L 消毒剂擦拭
消毒的定义
是指用化学或物理的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无传播感染水平的处理即不再有传播感染的危险。
消毒的目的是预防和控制由血液透析引起的医源性感染。
应建立健全的消毒隔离制度,定期消毒,严格检测。
透析机消毒方法
:利用透析机的自身加热装置将反渗水加热到85-95摄氏度,并在透析机内保持15-30分钟左右。
优点:消毒效果较好,对环境人员无害,无残留,对患者安全。
缺点:可能增加故障率和维修成本,部分透析机无热消毒功能,热消毒不能代替除钙。
:利用透析机自身或外部加热装置将反渗水加热到85-95摄氏度,并在透析机内保持15-30分钟左右,同时加入化学试剂,目前主要是柠檬酸。
优点:消毒效果较好,对环境人员损害较小,消毒同时有较好的除钙的效果。
缺点:可能增加故障率和维修成本,部分透析机无热消毒功能,需要确保化学消毒剂排除干净。
:将适合浓度的消毒液吸入透析机,并使溶液在机器内部循环,一定时间后排出。
优点:目前所有透析机都具备此功能,许多机器有自动模式,使用方便。
缺点:对机器的损害程度根据选用的不同消毒液而不同,消毒效果根据不同的消毒液而不同,对环境和人员的危害根据不同消毒液而不同,需要确保化学消毒剂排除干净。
目前常用的冷化学消毒剂
次氯酸钠:
优点: 成本低,对蛋白去除效果好。
缺点: 消毒效果一般,对设备腐蚀比较严重,对环境有一定损害,需要单独除钙。
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