儿童单纯性肥胖症的干预与预防.doc

儿童单纯性肥胖症的干预与预防
韩文英
(百色市右江区疾病预防控制中心广西百色 533000)
【摘要】目前,儿童单纯性肥胖症已经成为我国危害健康的严重问题,调查显示,儿童单纯性肥胖症的发生率呈现逐年增加的趋势。儿童肥胖症为临床治疗的难点。对儿童肥胖症实施早期干预和预防的意义重大。本文就近年来儿童单纯性肥胖的情况做一综述,指出儿童单纯性肥胖的发生因素,防治重点,望能引起关注。
【关键词】儿童单纯性肥胖症;行为干预;预防控制
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)17-0001-02
近几年调查结果显示[1],世界范围内,儿童单纯性肥胖症的发生率不断升高。随着生活水平的不断提高、饮食习惯的改变,使得儿童单纯性肥胖的发生率逐年升高。儿童单纯性肥胖症可致成年期代谢综合征的发生率增加,对儿童生长发育、心理健康等均会产生影响。

生活水平的提高,饮食习惯的改变,使得国内儿童单纯性肥胖症的发病率呈现逐年升高的趋势。近20年的调查结果显示[2],中国经济发达城市学龄前儿童超重、肥胖发生率上升4~6倍。有统计分析显示[3],中国大中城市儿童单纯性肥胖检出率在14%左右,%。

家族聚集性与儿童单纯性肥胖症的关系
有关研究显示[4],儿童单纯性肥胖具有一定的家族聚集性,父母的BMI水平越高,则子女患单纯性肥胖症的危险性也就越高。造成这一现象的主要原因可能是,遗传基因造成,也有可能是家庭成员容易养成相同或者是相似的生活习惯,
因此,父母肥胖会增加子女患肥胖症的机率。调查发现[5],双亲均超重,则子女中超重的发生率在70%~80%之间,若是双亲之一肥胖,则子女有40%的机率出现肥胖,双亲均未超重,子女肥胖超重的机率仅在10%~14%左右。
出生时体质量与儿童单纯性肥胖症的关系
近期有文献报道[6],出生体质量与儿童单纯性肥胖症存在一定的相关性,也就是说,出生时体质量高,则后天患肥胖症的机率也高。高出生体质量与孕母体质量过重,以及孕期体质量增长过快等因素有关,因孕期饮食结构不科学,则妊娠期糖尿病、妊娠期高血脂成了巨大儿的主要危险因素。
饮食行为和生活方式与儿童单纯性肥胖的关系
营养摄入过量,超出机体的承载能力,会导致多余的能量转变成脂肪在体内贮存,进而诱发肥胖。调查显示[7],多数情况下,儿童单纯性肥胖与饮食习惯不良有关。譬如说,喜欢吃油炸食品、过量引用甜饮料,均会引起超重、肥胖。曾有研究发现[8],高热量饮食、暴饮暴食等均会导致儿童单纯性肥胖症的发病。有文献报道[9],超重、肥胖儿童很多时候会由于过饱响应度低,从而吃得多、吃得快,不良的饮食习惯,进食速度快,口腔中食物没有得到充分咀嚼,饱食感无法及时反馈至饱食中枢,因此摄入的食物也会较多,进而导致肥胖、超重。
心理因素与儿童单纯性肥胖症的关系
曾有学者经研究证实[10-11],儿童单纯性肥胖症与心理压力大存在一定的相关性。若儿童存在心理不安、受到挫折、紧张、焦虑等不良情绪时,会导致能量代谢失衡,也有可能造成激素代谢失衡,因此会对脂肪储存产生影响,从而诱发儿童单纯性肥胖症。
家庭因素与儿童单纯