局部解剖学
下肢前面
下肢局部解剖学(一)
下肢操作要点
下肢局部解剖学(一)
一、概述
二、下肢基本结构
皮肤浅筋膜深层结构
三、股前区解剖
四、操作方法
浅层结构深层结构
境界与分区表面解剖
一、概述
境界:前方以腹股沟与腹部为界;后方以髂嵴与腰、骶部为界;上内侧与会阴部相邻。
分部:可分为臀hip、股thigh、膝knee、小腿leg、踝ankle及足部foot。
二、表面解剖
(一)表面标志
肌性标志:
腹股沟韧带
四头肌
髌韧带
股二头肌腱
半腱肌
半膜肌
腓肠肌
比目鱼肌
跟腱
骨性标志:
髂前上棘
股骨大转子
髌骨
腓骨头
胫骨粗隆
胫骨前缘
内踝
外踝
跟结节
(二)下肢测量
髂前上棘
↓
股骨内侧髁最高点
↓
内踝尖
大腿长
小腿长
(三)对比关系
Nelaton线:为侧卧、髋关节屈90º~120º时,由坐骨结节至髂前上棘的连线。正常时,此线通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,大转子尖可向此线上方移位。
(三)对比关系
Kaplan点:仰卧位,两下肢并拢伸直,由两侧大转子尖过同侧髂前上棘的延长线在腹前壁的相交点。正常情况下,此点位于脐或脐以下。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,此点位于脐下并偏向健侧。
(四)颈干角
为股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角,正常成人为125°~130°。
若大于此角,为髋外翻;
若小于此角者为髋内翻。
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