口腔科门诊感染的预防和控制.doc

口腔科门诊感染的预防和控制
( 四川美莱医学美容医院;四川成都 610041)
摘要: 口腔科门诊患者多,流动性大,病情各异,是医院最易造成交叉感染的场所。各种急慢性感染性疾病的患者均在一般患者中间就诊。在诊疗过程中,口腔科医务人员的手,器械直接接触患者的唾液、血液等,尤其高速涡轮机在使用时可形成血性及唾液性气溶胶。诊室空气中的病原微生物含量增多,极易导致医患之间,患者与患者之间的医源性交叉感染。因此,做好口腔门诊医院感染的预防和控制工作是十分重要的。
关键词:医院感染预防;控制;护理对策
1 健全制度,责任落实到人是控制感染的重要保障
根据医院感染规范,结合口腔科的特点,将每一环节落实到人,特设专职护士负责消毒供应工作,对消毒工作实施规范化,进行定期,不定期检查,按规章制度落实各项护理工作,完善各项护理工作登记、统计,是,每项工作有据可查,有章可循。
2 提高对医院感染的认识
口腔疾病的各种治疗大多数在口腔内进行,且多数传染病通过口腔就诊过程传播,故控制口腔科交叉感染在预防医院感染工作中举足轻重。口腔科涉及诊疗器械繁杂。在诊疗护理过程中常接触患者的唾液、血液、龈沟液等,极易造成交叉感染,医生、护士在给患者诊疗时,面临着自身健康受损的威胁,医护人员患病后又可传染给患者、其他医务人员和家属。因此,切断医患之间传染连已成为口腔科感染的重要内容。
3 增强医务人员自身防护
医务人员在接诊时应穿好工作服、戴口罩、帽子。护士做好分诊工作,注意询问患者健康情况、既往病史,及时发现医源性疾病隐患,为医生提供预防交叉感染信息,当接触血液、唾液或粘膜时必须戴手套,完成操作马上脱去手套,再
进行其他工作或接触其他物品,以免造成交叉感染。目前,广泛性使用的一次性帽子、口罩、手套、治疗巾、胸巾等对严格医护人员自身防护起到一定作用。
4 执行消毒隔离制度
器械消毒:①口腔器械盒的消毒:应推广使用一次性的口腔器械盒,做到1个患者,1个口杯,1包胸巾,1个器械盒,治疗用物必须一人一用一消毒(灭菌),必须强调在给患者使用水枪时要套一无菌管,这一问题易被忽视。使用后的器械均应统一销毁。②手机的消毒:常用的手机消毒方法有3种,即压力蒸汽灭菌器、碘酊酒精擦拭消毒和戊二醛浸泡消毒。经相关报道资料获悉:%,%,%。
按如下步骤操作,既能保证手机的消毒效果,又不减少其使用寿命。手机表面消毒并冲洗管路30秒;上手机清洗润滑油;空转手机,排除多余的废油;用无菌包装袋密封;压力蒸汽灭菌4分;标明灭菌期,有效期后备用。
其他器械的消毒:对口腔科常用的小型器械如车针、扩大针、全部采用压力蒸汽灭菌。医生使用后先放于戊二醛消毒容器内,后由专职护士回收清洗,塑封并消毒。牙签、牙铤、充填器使用后先用2000mg/L有效氯制剂浸泡1小时。再用污粉擦洗,用流动清水清洗干净,塑封封好,再用压力蒸汽灭菌清毒。

治疗室需每日开窗通风,保持空气流通,定时开通空气消毒净化机。每日开诊前及工作结束后用500mg/L有效氯消毒液擦拭治疗区内所有的物品,以及诊室地面、工作台面、治疗椅等。每周诊室进行一次彻底清洁消毒,每月定期对消毒灭菌器械、物体表面、工作人员的手、空