依达拉奉辅助治疗难治性癫痫的疗效及机制.doc

依达拉奉辅助治疗难治性癫痫的疗效及机制
JApoplexyandNervousDiseases,June2007,Vol24,
文章编号:1003—2754(2007)03—0358—02中图分类号:
依达拉奉辅助治疗难治性癫痫的疗效及机制
管得宁,徐运,王种,吴家勇
目前,各家对难治性癫痫(refractoryepilepsy)的定义大

等l_l将其认为是临床经过迁延,3种一线药物采用"最理想"

难治性癫痫定义为:频繁的癫痫发作至少每月4次以上,应用
适当的一线抗癫痫药物正规治疗,药物稳态血浓度在有效治
疗范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活,




床实践中发现用依达拉奉注射液使3例癫痫持续状态得到完
全控制,但其辅助治疗难治性癫痫的机制还未有深入的研
究,,我们应用依达
拉奉注射液治疗3O例难治性癫痫患者,观察治疗前后发作频
率的变化,以探讨依达拉奉对难治性癫痫的治疗作用及机
制.
1资料与方法

所有病例均为2005年7月~2006年l2月在我院住院治
疗的癫痫患者,其中男12例,女l8例;年龄17~82岁,平均49
岁;病程2~8年,
物治疗2年以上,仍有频繁发作(>4次/月).均进行头部CT/
MRI,:单纯部分性运动性发作2例,复
杂部分性发作5例,单纯部分性运动性发作继发全面发作3
例,复杂部分性发作继发全面发作4例,全面性强直阵挛发作
:脑发育不全2例,脑出血3例,脑梗死
5例,脑炎2例,脑动脉硬化症2例,脑外伤2例,脑囊肿术后1
例,原因不明13例.

,予依
达拉奉注射液30mg(15m1)加人生理盐水100ml中静脉滴注,
每日2次,,进行治疗
前后发作频率自身对照,评定疗效.
,减分率一
(治疗前癫痫发作频率一治疗后癫痫发作频率)/治疗前癫痫
发作频率×,基本痊愈:减分
率>89%,显着进步:减分率>46%且≤89%,进步:减分率
≥l8且≤46,无变化:减分率<l8,恶化:治疗后发作
频率>
算显效率,以基本痊愈,显着进步和进步3项合计计算有效
率.
2结果

本组患者经依达拉奉治疗后基本痊愈1例(),显着
进步l4例(%),进步12例(40),无变化3例(10),无
1例恶化病例;显效率5O,
者经治疗后癫痫发作频率比治疗前明显减少(P<)