第一章岗位职责
一、麻醉手术中心手术区护士职责
【巡回护士职责】
履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,进行术前访视及术后随访。准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2. 依照“手术患者安全核对表”分三阶段逐项核对检查,并三方签字证明,检查患者及病室的其它术前准备情况,如有异常及时通报。协助患者转床,同时做好心理护理,和患者建立有效沟通,认真回答患者有关手术的问题。及时处理任何会影响患者的声音、气味或来自视觉方面的问题,提高患者安全感和满意度。
3. 建立静脉通道,协助麻醉医师工作,迅速准确执行术中各项医嘱(按查对制度)。
4. 负责安置手术体位,保护患者避免不必要的暴露。
5. 负责手术间人员及秩序管理,安排各类人员就位,控制参观人员
人数,并监督无菌技术。合理安放各种手术所需仪器设备,并按使用要求正确连接。
6. 坚守岗位,随时供给术中所需一切物品。负责手术间物理环境达
标,包括温度、湿度、音响、照明,如不当,及时调整。
7. 做好护理观察,包括患者病情变化、手术体位、患者保暖、用药、
输液、输血情况及反应、各种仪器和设备的运转情况,发现异常及时处理,确保手术安全。
8. 负责手术物品清点。在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,
皮肤完全缝合后,四个时间点,与刷手护士、第二助手共同清点
器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目,并即时记录。台上掉下
来的物品应集中放于固定位置,以便清点。
9. 负责保管病理标本。
,并与主管医师共同检查受压部位皮肤情况。护送患者至麻醉恢复室或病房,并逐项做好交接与记录。
、整理、补充手术间内一切物品,定位归原。如为污染手术,按手术污染源情况做好终末处理。
,应经护士长批准安排,并告知术者。须现场详细交接班,交接内容:患者病情、医嘱执行情况、输液情况、物品清点情况、药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋、术中皮肤护理情况等。
,负责按实施手术更改手术通知单或准确登记统计手术,记录设备使用情况,并收费。
【刷手护士职责】
1. 履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合。检查
手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,准备备用物品,铺无
菌台。做好各项准备后,提前20分钟刷手。
,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查
关键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。
3. 负责手术物品清点。体腔内或深部手术,在手术开始前,体腔关
闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与巡回护士、
第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目。对正
在使用的纱布、纱垫、缝针、线轴等做到心中有数,用后及时收
回,严防遗留在体腔或组织内。发现物品失落台下或污染立即通
知巡回护士。
4. 配合医师消毒手术野,铺无菌单,监督医师消毒范围和无菌操作
如有不当立即纠正。协助医师穿手术衣,戴无菌手套。
5. 密切观察手术步骤及需求,迅速准确地传递手术器械。传递尖锐
器械时,应放在器械传递
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