水痘
主要内容
概述
临床表现
鉴别诊断
治疗
护理
概述
概述(一)
传染性极强的儿童出疹性疾病
通过飞沫或接触传染
易感儿接触水痘患儿后几乎均可传染
感染后可获得持久的免疫力
以后可以发生带状疱疹
概述(一)概述(一)
概述(二)
水痘-带状疱疹病毒
疱疹病毒科,人类疱疹第三型
双链DNA病毒
直径为150-200nm,有包膜的三维对称 20面体
概述(三)
抵抗力低,不耐热,不耐酸
在痂皮中不能存活
乙醚能灭活
人是自然界唯一宿主
概述(四)
传染源:水痘病人
传播途径:直接接触、呼吸道
易感性:普通易感,儿童多见
传染期:出疹前1-2天至皮疹结痂
全年均可发生,以冬、春季较为多见
概述(五)
易感性:
任何年龄均可感染,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见
孕妇患水痘时可感染胎儿,形成胎儿水痘综合征
使用免疫抑制剂或细胞毒药物的患者感染本病后病情严重可致死
临床表现
临床分类
典型水痘
非典型水痘
大疱型水痘
出血性水痘
新生儿水痘
成人水痘
临床表现
典型水痘
潜伏期
前驱期
出疹期
恢复期
10-21天,平均14天
幼儿有低热、全身不适的同时,即有皮疹出现;成人于皮疹出现前1-2天可先有发热、头疼咽痛等
临床表现
皮疹特点
出疹顺序
皮疹分布
皮疹表现
躯干-头、面-四肢
向心性分布:从躯干到面及四肢、四肢末端逐渐减少
红色斑疹-斑丘疹-清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕;
经24小时疱变浑浊易破;3-4天破溃、结痂;
疱疹稍呈椭圆形;
2-5mm大小;
单房性,红晕,壁薄;
疱液透明,继而混浊;
四世同堂
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