护士临床工作能力考核幻灯片.ppt

护士临床工作能力
考核(急诊)
内容提要
急诊考核流程
急诊考核病种
可观察的横断面
护士分层及考核侧重点
考核结果评价
急诊考核策略
一、急诊考核流程
120病人考核流程(首选)
抢救护理
接诊处置
观察护士
120到达
护士长点评
追踪提问
横截面考核
现场指导
二、急诊常见病种
脑卒中
上消化道出血
胰腺炎
呼吸衰竭
心肌梗死
创伤
休克
中毒
小儿高热惊厥
心跳呼吸骤停
六大病种首选!
四、护士分层及考核侧重点
实境病例:急性胸痛(心肌梗死)
考核横断面:胸痛的评估、急救措施
5年内护士胸痛的评估(时间、部位、性质、放射、伴随症状等);
考核点评估量表的适用;急性心梗的心电图特征;首要的抢救
措施(卧位、监护、心电图、采血标本、阿司匹林嚼服等)
5年以上护心肌标志物项目及正常值;检验结果与发病时间的关系;
士考核点心梗的急诊溶栓的路径,溶栓的观察要点;并发症的观察
与预防(病情预见性);抢救的组织协调以及与医生、护
士、家属等沟通解释
横断面:监护
阿司匹林嚼服
横断面:溶栓前护理、阿替普酶使用观察
四、护士分层及考核侧重点
实境病例:急性脑卒中(蛛网膜下腔出血)
考核横断面:病情评估(GCS)、急救措施、病人转运
5年内护士病情评估(意识、瞳孔、呼吸、血压、报警值设置、肢体
考核点活动度、大小便等,GCS评分方法);急救措施(卧位、吸
氧、气道、开放静脉通道、甘露醇使用注意事项等)
5年以上护病人转运(病情评估、监护设备、转人员、目标科室确认、
士考核点转运途中安全)、开放绿色通道、气道管理、血压
管理、介入治疗前护理(静脉通道、血标本、备皮、导尿
等)、病人风险评估以及并发症的观察与预防等
横断面
横断面
1. 生命体征评估法(C、R、B、P):
4项异常,;
3项异常,;
2项异常,-;
1项异常,-
2. 考官共同商量,讨论确定难度系数
五、结果评价1--难度系数界定
结合抢救措施的多少
和难易程度
主要能力项目分值护士长组长护士原则小节
临床护士思维 15
病情观察能力 20
专业知识点掌握 15
规范动手能力 10
应变处理能力 20
表达沟通能力 10
人文关怀素养 10
合计 100
难度系数: 实得分
五、结果评价2--核心能力权重
对应于不同的层级目标要求:
优秀:思维敏捷,熟练掌握知识和技能
90-99
良好:临床思维尚可,知识技能欠熟练
80-89
合格:临床思维一般,需要他人提醒,
知识技能掌握尚可 70-79