护理分级幻灯片.ppt

用标准促进护理工作科学化发展 ——护理分级
护理部任海燕
内容
我国护理标准专业组织发展
解决的主要内容
1
2
护理分级的解读
3
一、我国护理标准专业的组织发展
一、体系建立阶段
1、2012年,卫生和计划生育委员会批准成立护理标准专业委员会,由主任委员、秘书长和委员等共23人组成。
秘书处挂靠卫生部医院管理研究所
任务:负责组织制(修)订护理标准专业框架体系,相关管理、服务行为、技术及评价的规范和标准
2、制定我国护理标准专业的体系和框架。为我国护理标准的系统化制定和发展奠基
3、制定我国护理标准专业5年制(修)订发展规划,使我国护理标准的制修订工作从国家的层面逐步实现有方向、计划。
一、我国护理标准专业的组织发展
二、规范化发展阶段
《护理分级》和《静脉治疗护理技术操作规范》,已于2013年由卫生计生委发布,从2014年5月1日经开始执行。
2、2013年,由护理标委会提议的《压疮护理》和《疼痛评估》两项标准获批,正在起草中。
3、2014年,有护理标委会提议的《护理记录书写规范》获批。
护理分级背景
问题
划分依据不够充分,护理级别所涵盖的内容,不仅仅是病情程度的轻重,比如病人的自理能力,需要护士照顾的程度以及病人的资源等内容,“以病人为中心”的整体护理模式下,仅以病情为依据确定护理级别显得很不全面。
国际资料
20世纪50年代以来,以患者护理需要为依据提出了患者分类系统,根据患者每天所需要的护理时数,量化护理活动并划分护理等级,达到分析护理人力需求并以此指导护理人力配置的目的
美国
根据患者病情轻重(分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、
Ⅳ级)和每项护理操作规程所需时间
(经科学测算)经过计算得出每班所需
护士数。护士长根据各级护理人员职责、
工作能力和患者的要求分配分管护士,
有效的保证了分级护理质量的落实
日本
根据患者病情轻重程度分为A、B、C三
个度,同时根据患者的生活自由度分为
1~4级,由3个度4个级依次组合为12个
类型,分别为A1~A4、B1~B4、C1~C4
等。1级:禁止自己活动或自己完全不能
活动,基本生活行动完全需要帮助;2级:
允许床上活动且自己有床上活动的能力等
如何理解标准内容
一条主线:以病人为中心
二个立足点:现有政策规定行业可执行的能力
三点注意:


,应遵循循证和科学的原则
提供以病人为中心
■科学全面决策病人需要提高的护理服务程度
■合理收费,体现护理的服务的劳动价值
■护理专业能力的体现
■用合适的人力提供服务
护理级别与护士人力资源配备
护理级别程度—护理工作量—护士人力配备
护理级别中需求程度—护理照顾的难易程度—护士配备能级结构—合理的搭配护理人力
■与岗位培训