夜班对护士身心健康影响及其对策.doc

夜班对护士身心健康影响及其对策
于永梅
山东省淄博市医疗急救指挥中心 255000
摘要:目的:探讨夜班对护士身心健康的影响,寻找应对措施,使夜班对护士身心影响降低到最低程度,提高夜班护士的护理服务质量。方法:采用症状自评量表(SCL-90)及自行设计调查问卷分别对潍坊市人民医院随机抽取的20名护士作为观察组和正常休息的其它行业的20名健康人作为对照组进行心理健康和身体健康测评。结果:观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性评分明显高于对照组。结论:夜班对护士身心有很大的影响,护士自己注意自我调节,加强身心保健,医院管理者也应采取应对措施,以达到提高夜班护理服务质量的目的。
关键词:夜班护士;身心健康;因素
护理工作是体力与脑力相结合的工作,护理工作量大而且每天要面对很大的压力,由于护理职业的特殊性,上夜班对每一位护士来说都是不可避免的,夜班护士要面临自己值夜班,患者病情变化,工作量大等多因素的刺激,因此夜班护士承受的压力要比长期上白班护士大得多,这些压力直接影响到她们的身心健康,同时也影响到夜班护理工作的质量。本资料对夜班护士的身体状况和心理状况进行了调查,制定应对措施,提高夜班护士的健康水平,报道如下。
1对象与方法

采用随机抽样的方法对潍坊市人民医院20名值夜班护士进行随机调查,全部为女性,最大年龄45岁,最小年龄18岁。文化程度:专科12人,本科8人。正常休息的其它行业的20名健康人作为对照组。

(SCL-90)进行心理测量,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行测评抑郁分和焦虑分并记录值夜班护士上夜班之前和夜班之后的心率和血压。调查方法采用问卷形式,问卷采取自愿,不记名的方式,当场收回。
统计软件进行配对t检验。P<。
2 结果
夜班对护士心理状况的影响
发放问卷20份,回收有效问卷20份,回收率100%。观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。见表1
表1 观察组和对照组SCL-90各因子积分比较
3 讨论
夜班严重影响护士的身心健康。现在医院护士女性占大多数,夜班护士工作量大,风险高,责任高,夜班护士比白天护士需付出更多的体力和精力,繁重的工作量和高度紧张的工作状态使夜班护士长期处在一种高压状态。从调查结果来看,护士上完夜班后出现明显的焦虑、抑郁、敌对、恐怖等情绪,而且心率和血压明显降低。频繁的昼夜轮班打乱了人体正常生物钟节律,导致护士睡眠质量下降,夜班护士用餐时间不规律造成消化酶的分泌规律遭到破坏,使消化功能降低,夜班还会破坏激素分泌的自然规律,使内分泌紊乱,严重影响护士的身体健康;调查对象中已婚的比未婚的多,频繁的昼夜轮班打乱了护士正常的生活节律,在工作和家庭之间出现矛盾,给家庭生活带来诸多负面影响,无形中加大了夜班护士的生活压力和心理压力。
4 对策
护士自身心理调试的方法接受夜班的