荷丹片与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效观察.doc

荷丹片与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效观察
张燕
山东省潍坊市寒亭区人民医院中医科
摘要:目的:对比观察荷丹片与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的降脂疗效及安全性。方法:收治高脂血症患者98例,随机分为荷丹片与瑞舒伐他汀组,观察治疗前、治疗10周后两组间血脂、肝功、肾功、肌酸激酶(CK)、体重指数(BMI)变化情况。结果:两组治疗10周后TG、Tc、LDL-C水平显著降低(P<),HDL-C升高,在降脂程度上二者无显著差异(P>),荷丹片在改善肝功能、降低体重指数,减少肌病发生率方面优于瑞舒伐他汀,两者对肾功能无明显影响。结论:荷丹片调脂保肝安全有效,且有润肠通便、减轻体重之功效。
关键词:荷丹片;瑞舒伐他汀;肌酸激酶;体重指数
当今社会迅速发展,人民的生活水平也日渐提高,高脂血症人数激增,并有年轻化的趋势。高脂血症在动脉粥样硬化及心脑血管事件中起着重要作用。血脂异常还可以引起脂肪肝发病率增高,脂肪肝多伴有或轻或重的肝功异常,还可引起肥胖以及体重指数增加。多数他汀类降脂药对肝功有一定影响。荷丹片在调脂降脂方面为我们开辟了一条新的途径。
一、资料与方法
2015年1月-2015年10月收治血脂异常患者98例,随机分为荷丹片组和瑞舒伐他汀组。荷丹片组50例,男30例,女20例,年龄28-70岁,平均50+09岁。其中肥胖合并脂肪肝肝功异常12例、且BMI≥25Kg/㎡,糖尿病11例,冠心病13例,脑梗死14例。瑞舒伐他汀组48例,男26例,女22例,年龄32-72岁,平均51+08岁。肥胖合并脂肪肝肝功异常11例、且BMI≥25Kg/㎡,糖尿病10例,冠心病14例,脑梗死13例。两组均符合《中国成人血脂异常防治指南》(2007年)排除甲状腺机能减退症、库欣综合征、骨髓瘤等引起的继发性高脂血症。
研究方法:荷丹片组:口服荷丹片2片/次,3次/日,连续服用10周。瑞舒伐他汀组:10mg/次,1次/日,睡前服,连续服用10周。其他影响血脂的药物在治疗期间避免使用,测定两组治疗前、治疗5周和10周时肝肾功能、肌酸激酶、空腹血脂、体重指数。
统计学处理:采用SPSS160统计软件包进行数据分析,两组间计量资料采用X2检验,检查P<005表示差异有统计学意义。
二、结果
两组治疗前后比较:两组治疗10周后荷丹片组与阿托伐他汀组均有明显降低血清血脂(P<001),两组均升高HDL-C但荷丹片组升高HDL-C更明显(P<005),两组之间血脂改变无统计学差异(P>005)。
两组治疗前肾功能、肌酸激酶指标与治疗后比较均无统计学差异(P>),体重指数治疗前后比较有统计学意义(P<),强化荷丹片有减肥\降体重作用,无明显不良反应。
两组治疗5周、10周后,肝功能荷丹片组与治疗前比较各项指标有统计学差异(P<),阿托伐他汀组各项指标与治疗前比较无统计学差异(P>),强化了荷丹片具有保肝降酶作用。
三、讨论
血脂异常作为代谢综合征的组分之一,与多种疾病如肥胖症、脂肪肝、2型糖尿病、冠心病、高血压、脑卒中等密切相关,增加心脑血管疾病死亡率和发病率。《中国成人血脂异常防治指南》指出在积极调脂治疗同时,还要关注药物的安全性,尤其是转氨酶异常、高龄、代谢综合征、脂肪肝患