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第五章 焦虑障碍_PPT课件焦虑障碍
Anxiety disorders
Historic overview
神经症(neuroses),旧称神经官能症,是一组精神障碍的总称
DSM-Ⅲ-R(1987): 省去了作为诊断范畴的“神经症”,以前归入该名下的精神疾病现在都以单独的精神疾病范畴来定名
CCMD- Ⅲ-R:仍保留“神经症”这一诊断名称
起病常与心理社会因素有关;
病前多有一定的素质和人格基础;
症状主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、分离或转换症状、神经衰弱等,这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在,没有发现器质性病变。
患者无精神病性症状,对疾病有相当的自知力,疾病痛苦感明显,有求治要求;
社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围之内;
病程大多持续迁延。
正是这些共同的临床特征把这一组疾病放在同一个名称下沿用多年,至今尚无一个公认的更好的分类系统将其取代。
Classification为一个疾病单元
Neuroses
(神经症)
CCMD-Ⅲ-R
恐惧症(Phobia neurosis)
焦虑症( Anxiety neurosis)
强迫症(pulsive neurosis)
癔症(Hysteria)
疑病症(Hypochondriasis)
神经衰弱(Neurasthenia)
广场恐惧症(Agoraphobia)
社交恐惧症(social Phobia)
特定恐惧症(specific Phobias)
广泛性焦虑(generalized anxiety disorder)
惊恐障碍(panic disorder)
Classification
Panic disorder with or without agoraphobia
Specific Phobia
Social phobia
Generalized anxiety disorder
pulsive Disorder
DSM-Ⅳ
Anxiety disorders
焦虑(anxiety)
是人预期将要发生危险或不良后果的事物时所表现的紧张、恐惧和担心等情绪状态。
特点
消极情绪
躯体紧张
对未来的担忧
对即将发生的事件无法预测或无法控制
Epidemiology
Anxiety disorder are among the mon of psychiatric disorders:15%
Phobic disorder:8-10%
Generalized anxiety disorder(GAD):5%
pulsive Disorder (OCD) and panic disorder:1-3%
Disorder
Prevalence in Men(%)
Prevalence in Women(%)
Specific phobias


Social phobia


Panic disorder


Generalized anxiety disorder


Lifetime Prevalence Estimates
Barlow,2002; Eaton et al.,1994; Karno et al.,1988