分娩基础知识.ppt

实训项目一分娩基础知识
工作任务
一、认识产道
二、识别胎头结构
三、辨别胎产式、胎先露、胎方位
四、演示分娩机制
助产技术
分娩基础知识
在分娩过程中,决定分娩的因素有产力、产道、胎儿和精神心理因素。分娩基础知识是学习分娩的基础,是助产技术实施的重要理论指导,是掌握助产技术的必要前提。
助产技术
技能训练目标
1. 熟悉掌握骨盆各平面径线及正常值
2. 熟悉掌握胎头结构特点及与临床之间的关系
3. 熟悉掌握胎产式、胎先露、胎方位概念及临床意义
4. 熟悉掌握分娩机制的临床意义
5. 学会将分娩基础知识灵活运用于临床
6. 培养学生树立“以孕妇为中心”的整体观念,能为孕妇答疑解惑,提供正常分娩知识、科学育儿等全方位服务
助产技术
工作任务一、认识产道
产道是胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道,与分娩有密切关系。骨产道是指真骨盆;软产道包括子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织。
助产技术
典型案例
小莉, 26岁,妊娠12周,今天来院进行产前检查。自从得知怀孕以来,她一直非常高兴,但自觉身材矮小又听说骨盆小可能导致难产,特来咨询。小陈作为门诊助产士,该如何向其进行解答。
助产技术
操作流程
流程一准备
流程二解说骨盆构成
流程三解说骨盆分界及骨性标志
流程四解说骨盆入口平面及径线
流程五解说中骨盆平面
流程六解说骨盆出口平面
流程七解说骨盆轴和骨盆倾斜度
流程八解说软产道特点
助产技术
流程二解说解说骨盆构成
、一块骶骨和一块尾骨共同组成,其中每块髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成

(1)关节:耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节
(2)韧带:骶结节韧带、骶棘韧带
(3)妊娠期受激素影响,韧带较松弛,
各关节的活动性易于分娩时胎儿通过骨
产道
助产技术
流程三解说骨盆分界及骨性标志
:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分
:髂前上棘、髂前上嵴、骶岬、坐骨棘、耻骨联合、耻骨弓、坐骨结节等
助产技术
骨盆分界面
流程四解说骨盆入口平面及径线
:即真假骨盆的交界面,呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
2. 径线
(1)入口前后径平均值约11cm
(2)入口横径平均值约13cm 
(3)入口斜径左右各一,平均

3. 骨盆入口平面是胎头衔接的平面。
助产技术