院前急救时机及护理风险的措施.doc

院前急救时机及护理风险的措施
韦明
广西平南县第二人民医院急诊科 537307
【摘要】目的研究医院在进行院前急救与护理的时候,存在的风险以及相应的应对措施。方法对2014年到2015年本院开展院前急救的4000例患者资料进行分析总结。结果院前急救与护理当中存在风险具有客观性,但是可以采取一定措施予以应对。结论通过对院前急救时机的良好把握,积极应对急救和护理当中存在的风险,让本院的急救护理水平得到提升,有效规避了相关的医疗纠纷。
【关键词】院前急救;护理;风险
院前急救在急诊医学当中占据重要地位。当前,急诊医学不断向前进步,院前急救的地位随之持续提升。在实际工作中,病人情况紧急,病症复杂,急救时间紧迫,而且急救现场车辆与人员有限,急救环境复杂,如:光线昏暗、地方狭窄、马路街头等等,有时险情未除可造成人员再受伤。常常在人群围观之下展开急救,护理风险随之存在。而且当前人们的法律意识不断提升,医务人员面临医务纠纷的挑战越来也多[1]。因此,采取必要的措施,防止相关风险造成纠纷问题非常重要。


急救车上的医疗物资十分有限。一些护理人员本身的责任意识不强,护理技能相对较低,相关理论的积累不足,对相关流程的掌握不太熟练,急救协调能力较差,容易错过最佳的急救时机。院前急救车上所配备的物品,急救药品也是有限的。有学者对此展开调查,护理人员理论常识以及专业技能的掌握情况不良。由于患者自身的背景存在差异,有些患者本身的病情也较为特殊,由于急救较为紧急,各种情况来不及沟通,导致纠纷出现的可能性大大增强[2]。

对猝死病人而言,在4min时间内进行抢救能获得最好效果,重伤病人的则最好在30min之内抢救。而实际抢救之中,对急救情况无法快速作出反应,在接到急救电话的时候,无法将各项信息全面进行记录,比如病人地址、患者的具体信息的记录出现错误,都会导致急救工作的情况出现不同程度的延误,如果医务人员无法及时进行抢救,出现问题的可能性非常大[3]。

当前社会经济快速发展,人们对经济利益追求更高,病人的健康状况与经济利益联系紧密[4]。而且病人和家属医学常识较差,对诊治的期望过高,在进过诊治之后获得的结果与其预想存在偏差的时候,患者常常会无选择性的将全部责任推卸到医务人员身上,这就会导致医疗纠纷频发。

输送途中病人情况变化较为剧烈,运送时间较长,而且可能出现车辆拥堵现象,造成抢救风险。脊椎外伤病人,如果在抬送过程方式不当,或者固定方式不够科学,行车途中发生颠簸造成格外伤害,相关的管道脱落,让病情出现异常。一般家属都会认为转送时间越快越好,就会在转送的时候不断催促,在没有得到规范诊治的情况下,病情尚未得到初步控制,转送很慌忙,导致病情出现意外变化。


为了不延误最佳的急救时机,应该创建较为完善的院前急救体系。要改进急救中心的基础设施建设,可以适当的增建示教室和锻炼室,对于培训部分缺失的内容尽快弥补。结合医院发展的实际情况,适当地增加救护车数量,对于缺少的器材也要补充购置。急救工作者的防护器材应该重点关注,以便于在一些特殊重大情况中顺利发挥作用。也要完善急救通讯设备建设,