高血压病
历史与现状
1958年,我国科学家提出了“让高血压低头”。
1997年,。
,我国高血压患者数量以每年350万人的速度增加。
与高血压有关的心脑血管疾病将成为人类的第一杀手。
防治高血压知识已成当务之急。
一. 概念
高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症,是最常见的心血管疾病之一。
二. 高血压的诊断及分类
高血压的诊断标准(2004)
(一)收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg
(二)需在不同时间测量3次血压,方能确定有无高血压
(二)高血压的分类
分为原发性高血压和继发性高血压两类
(一)原发性高血压又称高血压病, 病因尚未完全明确,约占高血压患者总数的95%。
(二)继发性高血压又称症状性高血压,约占高血压患者中的5%。系某些疾病的症状或药物副作用的表现,如肾动脉狭窄、主动脉缩窄、妊娠高血压、药物(如甘草)、内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤等)引起的高血压等。
病理
一、脑脑部小动脉硬化及血栓形成,可导致脑梗死。脑血管破裂,引起脑出血。血压急剧升高,可引发高血压脑病。
二、心脏后负荷增加,儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ增多,都可使左室肥厚,最终可导致心衰。
三、肾持续高血压导致肾小球纤维化、萎缩,最终肾衰竭。恶性高血压时,入球小动脉及小叶间动脉增殖性内膜炎和纤维素样坏死,患者在短期内出现肾衰。
四、眼底视网膜小动脉硬化,变细(I级),动静脉交叉压迫(II级),视网膜出血,渗出(III级),视乳头水肿(IV级)。
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