车祸伤者应激状况及干预研究进展.pdf

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车祸伤者应激状况及干预研究进展
穆赵蓓蓓周郁秋王玉玲赵庆杰
【摘要】道路交通事故是中国男性和城市居民意外死亡的第一位原因,也是发达忆、学习等认知及
的第一位公共卫生问题。车祸事件作为一种严重的突发应激事件,会引起伤者强烈的生理和 1
心理反应,导致一系列的生理、心理和行为变化。本文对近年来国内外学者关于车祸伤者应(
激的研究,就车祸引起的伤者身心变化、影响因素和干预现状进行综述,并对这一领域未来
)
的研究进行展望。
1
【关键词】车祸,应激;影响因素;干预从而引起血清中 pIL2IL8
型挤掷嗪拧縍较非车祸致伤者显著增高。同时,车祸
致伤者应激激素皮质醇的水平也远超非
and car Beibei,zHoUYuqiu
Yuling,eta1Nursing, Medical University, 车祸致伤者,提示相同创伤程度下,车
, 疌 Nursing :—祸可导致更强烈的应激。研究表明,氧
traffic accidents are not the first Chinese and
自由基是一类高毒性化合物,能作用于
idental產 the first problem developed countries
a serious emergency idents can cause the injured physiological 中枢神经组织中的氨基酸及糖蛋白,导
and psychological , a 琾 and 致蛋白质变性,细胞失去稳定甚至细胞
changesWe the iniured peopleS car accidents
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and abroadincludingtheir and 琲 factors and
產 a the field 究,探讨了应激对车祸伤者血清水
words]Car 籹籭 factorsintervention SOD
世界卫生组织称,道路交通伤害已 Pittet1NOSOD
成为全球第九大“疾病负荷”,到的伤者血液里检测到热休克蛋白正常对照组明显升高,提示脑内水
年将超越艾滋病、肺结核等疾病排名第已G錒浓度与严 NO0ON00
三。车祸伤者往往发生多处损伤,伤情 1SOD
复杂,病情变化快,对没有准备的伤者发现严重颅脑外伤者早期~ 1
身心打击重大,造成其产生强烈的躯体 l —、、皮质醇较正常对 l
和心理双重应激。这种应激反应不仅会 GR(危机事件下的应激反应会破坏人的
给车祸伤者带来躯体上的巨大痛苦,还)情绪平衡。心理上的恐惧和认知行为
会造成伤者严重的、持续的心理应激状重颅脑损伤者伤后存在糖皮质激素抵抗上的改变对车祸伤者的心境状况有重
态,从而引起一系列的生理、心理和行 ILlⅨ两种炎大影响,容易诱发心理问题,其发生率
为变化。本文针对车祸伤者应激后的身 1因研究时间、研究方法及被试群体的
心变化、影响因素和干预现状作一综述。(1248h)不同而有很大差异。综合国内外文献
1体血清低氧应激肽的表达时发现,低氧报道,车祸后心理应激反应的发生率
应激肽作为新近发现的一种特殊的应激约为%~.ァK锛さ萵使用
车祸事