阑尾炎
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概述
急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,-15%
急性阑尾炎可发生在任何年龄
常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染
病因为阑尾管腔的阻塞和细菌感染
解剖与生理
病理类型
急性单纯性阑尾炎
急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎
急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎
阑尾脓肿
诊断与鉴别诊断
诊断依据:主要有以下几点(1)转移性右下腹痛;(2)右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜外刺激征;(3)必要的辅助检查;
鉴别诊断: 急性阑尾炎临床误诊率仍然相当高,国内统计为4-5%,国外报导高达30%。需要与阑尾炎鉴别的疾病很多。
需要与内科急腹症鉴别的疾病
右下肺炎和胸膜炎
急性肠系膜淋巴结炎
局限性回肠炎
需要与妇产科急腹症鉴别的疾病
右侧输卵管妊娠
卵巢囊肿扭转
卵巢滤泡破裂
急性附件炎:
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