灌肠法
灌肠法
学习目标
掌握:排便异常的护理措施;
掌握:灌肠法的操作程序和注意事项。
掌握:不同灌肠液的选择;
掌握:灌肠的适应症和禁忌症;
灌肠法
定义
将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,以达到确定诊断和治疗目的的方法。
灌肠种类
保留灌肠
清洁灌肠
不保留灌肠
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
反复
灌肠操作目的
为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
刺激肠蠕动、软化粪便、解除便秘、排除肠内积气、减轻腹胀。
稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
灌入低温液体,为高热患者降温。
镇静、催眠。
用物
%-%肥皂水
生理盐水
量
500-1000ml /成人
200--500ml/小儿
一般 39-41℃
降温 28-32℃
中暑 4℃
温度
灌肠液
操作前准备
评估患者并解释
患者准备
护士准备
用物准备
环境准备
评估内容
病情及治疗情况
意识、生命体征、排便情况和自理能力
心理状况、合作程度
肛周皮肤、粘膜情况
操作步骤
核对:床号、姓名、灌肠溶液。
准备体位:协助患者取左侧卧位、双膝屈曲,退裤至膝部、臀部移至床沿。
垫巾:垫橡胶单和治疗巾于臀下。
准备灌肠袋、排气、戴手套
操作步骤
插肛管:左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门口,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm,固定肛管。
灌液:开放管夹,使液体缓缓流入。
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