医院YINGJIYUANSHOUCE应急预案.doc

预防矛盾激化方案及应急预案
1、医疗风险防范及应急处理预案
为保护患者的合法权益及医务人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差错事故,提高医疗质量,制定医疗风险防范及应急预案。我院各临床及医技科室必须严格执行。
防范预案

、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完善并落实各项规章制度。
,可随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务部有权根据临床急救需要进行调配。
,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。
,严禁诽谤他人,抬高自己的不符合医疗道德的行为。
、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题。
,严禁推诿患者。
,进修及实习医师均不得独自参加各种会诊。
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,但家庭不和睦者。
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,情绪偏激者。
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,可能发生纠纷者。
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,科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待患者及家属,其它人员不得随意解释病情。
“绿色通道”在开通的同时,必须向患者或家属讲明预计医疗费用,要留有充分的余地。
,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果,应认真分析,所有资料需妥善保管。
,注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗生素。
,充分发挥各科院内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染及时报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
,输血后的血袋由检验科血库室保存24小时后方可销毁。
,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后30 分钟内出具结果(个别检查项目除外)。
,保证抢救药品及时到位。

,对疑似异位妊娠、不全流产更应提高警惕做相应检查。
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,严格掌握手术适应症、禁忌症,术前向患者(家属)尽充分告知义务。
,医师护士双方签字,并将一份条形码贴到病历中,一份导管室保留。
,必须书面向医院科学技术委员会申报,批准后用于患者。
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严格按照《山东省病历书写基本规范(2010年版)》的要求进行书写,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。

。病历质控医师以及病历质控护士必须及时检查病历质量。
、病历终末质量负责。
,及时对病历进行完善。
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,手术记录在术后24 小时由术者亲自书写,特殊情况由第一助手书写,术者应审阅记录并签字。
,须在抢救结束后6 小时内据实补记,并加以注明。
、翻阅病历,以免造成丢失和涂改以致责任不清。

包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
“三次确诊率”,对于两次就诊不能明确诊断的患者,必须请专科专家会诊。
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、图像资料由患者保管。
(周末)期间不得以任何理由拒绝就诊及收治患者入院治疗。