房颤病人的护理查房.ppt

房颤病人的业务学习
肖丽
2015年10月
业务查房
学习房颤疾病的相关知识
学习房颤病人的相关护理知识
目的
主要内容
疾病知识
护理问题及措施
健康教育
疾病知识
疾病简介
发病原因
疾病分类
临床表现
疾病治疗
护理问题及措施
疾病简介
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,%,随着年龄的增长房颤的发生率不断的增加,75岁以上人群可达10%.房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而不规则,有时候可达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。%,男性为(%)高于女性(%).%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
发病原因
分类
分类名称
特征
按持续时间
阵发性房颤
在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时
持续性房颤
持续7天以上,需要靠电击或药物才能转复为窦性心律
永久性房颤
不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发
按有无基础心脏病变
病理性房颤
同时伴有其他基础心脏疾病
特发性房颤
临床检查无基础心脏疾病,发生在年龄较轻者,多数小于50岁约占房颤患者的6%~15%
临床表现
临床症状
最常见—心慌、胸闷、运动耐量下降
若心室率不快,病人可无不适
当心室率超过150次/分,可出现心绞痛或心力衰竭的症状
体征
心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节律绝对不整齐,同时可发现脉搏短绌
心电图特征
P波消失,代之以小儿不规则的等电位线波动,形态与振幅均变化不定,称f波,频率350~600次/分。
心室率在100~160次/分,心室率极不规则,R-R间期绝对不等
QRS波群形态一般正常,当心室率过快,伴有室内差异性传导时QRS波群增宽变形。