产褥期护理幻灯片.ppt

产科一病区
主讲:刘军
产褥期妇女护理
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产褥期定义
※ 从胎盘娩出至产妇全身器官除 乳腺外恢复或接近正常未孕状态的一段时期称为产褥期。
※ 一般需要6周。
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产褥期妇女的生理变化产褥期妇女的心理调适产褥期妇女的护理乳房护理心理护理健康指导
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生理变化:生殖系统

子宫体肌纤维缩复:肌细胞体积的缩小,于产后10日子宫降至骨盆腔内,子宫重量由分娩时的1000g逐渐减少,直至产后6周为50-60g,较非孕时稍大。
子宫内膜再生:需3周,胎盘附着部位内膜完全修复约需6周。
子宫颈:产后4周完全恢复,由产前圆形变为一字形。
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阴道壁松弛,肌张力低下,粘膜皱壁减
少甚至消失,阴道壁肌张力逐渐恢复, 约产后3周重新出现粘膜皱壁。
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处女膜在分娩时撕裂形成处女膜痕,外阴水肿产后2-3天自行消失,会阴切口产后3-5日愈合。

骨盆底及其筋膜,因分娩过度扩张使弹性减弱,且常伴有肌纤维部分断裂,若产后坚持做健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态,否则极少能恢复原状。
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生理变化:乳房
乳房的变化主要是泌乳。分娩时,随着胎盘的剥离排出,产妇血中的孕激素、雌激素、胎盘生乳素水平急剧下降,产后呈高催乳素低雌激素水平,开始泌乳。激素是泌乳的基础,依赖吸吮刺激,不断排空乳房是重要条件,还与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关。
初乳:产后7日内的乳汁,含有免疫抗体,呈淡黄色,(因含β-胡萝卜素),蛋白质含量高,脂肪和乳糖含量少,极易消化。
过渡乳:产后7-14天的乳汁
成熟乳:产后14天以后的乳汁,呈白色
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生理变化:血液循环系统
血容量:
妊娠期血容量增加,于产后2-3周恢
复至未孕状态。产褥早期血液仍处于高
凝状态。
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