医务科复审工作总结.doc

米易县人民医院
2015年医务科复审工作总结
医疗质量是医院的生命,我们进一步完善了院、科、组质量管理控制体系和医疗质量检查指标标准体系,运用PDCA工作法,按《四川省二级综合医院评审标准》(2012版)要求,持续改进,不断提高。
一、完善质量管理控制体系。
建立并完善了院科组三级医疗质量管理控制体系, 院级组织分7个医疗管理委员会{院感、医学伦理、学术、输血、临床路径、医学质量安全、病历(病案)管理}。各科室成立了科、组两级质控组织,根据相关专业情况成立了相应的诊疗小组,诊疗小组长负责本专业的医疗质量控制
二、完善质量监督检查评价和反馈制度。
医务科按职责和工作要求,坚持不定期对临床、医技科室的工作质量进行检查。每月定期对全院各科室的工作质量进行一次全面检查,检查结果在院周会上对科主任、护士长进行反馈。
落实责任追究制和目标责任制。
把医疗质量的各项目标,医院落实到科,科室落实到班组,班组落实到个人,每月全面检查,逐级分解,层层落实责任目标情况。在医疗纠纷投诉和查处工作中,我们坚持以“服务患者”为中心,紧抓“构建和谐医患关系、营造和谐医疗环境”两个着眼点,遵循“合法、公正、及时、便民”四项原则,对待医疗纠纷做到“四不四有”,即不推诿、不拖延、不护短、不激化。患者投诉有记录、有反馈、有处理、有建议。三年来发生医疗纠纷逐年减少,以前纠纷今年全部妥善解决。未发生严重影响医疗秩序的纠纷事件,使营造和谐医疗环境,构建和谐医患关系真正落到了实处。
四、积极开展新技术新业务,提高服务功能,加强重点专科建设。
1、积极开展临床重点专科建设,医院制定了中长期临床重点专科建设与发展规划,按照“学科建设是龙头、人才培养是核心、学科技术是关键”的建设思路,近两年来增设了新生儿室、血透室、ICU、感染性疾病科,将内科分为内一科与内二科,通过几年的努力,麻醉科评为市级重点专科,我院五官科、普外科、神经科、骨科等临床专科诊疗能力大幅提升,从而带动了全县医疗技术的整体提高,推动了学术和科研的进步。
2、注重人才培养和引进,主要采取
“请进来、送出去”的办法积极培训人才。一是通过邀请上级专家开展学术讲座、手术示范、医疗管理指导等,有效地拓宽了服务项目,提升了服务功能,促进我院诊疗水平不断提高。二是加大投入,医院2013年投入732751元新增设备,2014年投入3522322元新增设备,2015年投入10945070元新增设备。近三年先后派出60余名技术骨干分别到上级医院进修深造,积极参加国家、省市有关部门组织的学术活动和培训班,使我院医务人员业务水平、专业知识不断提高。三是狠抓学习,开展“三基三严”培训、考试,要求所有医技药护人员参加,不定期举办医疗知识和护理知识讲座,落实技术练兵活动。四抓人才招聘,近几年来,我院从市级医院引进专家10余人,招聘临床毕业生30余人、护士60余人,这些招聘人员通过临床学习、轮转培训,绝大多数取得执业医师资格证书,护士全部取得护士执业证书。以上招聘的人才不仅缓解了当前医院专业技术人员的不足,而且为今后医院的发展储备了人才,使专科人才梯队初步形成。
3、多措并举积极开展新技术、新项目,我院通过请攀枝花市中心医院专家来院手术示范指导,选派人员到上级医院进修学习等途径,近几年来,相继我院开展腹腔镜、脑出血微创术、