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广东省职工保障互助会职工医疗、女职工安康互助保障计划.doc

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广东省职工保障互助会职工医疗、女职工安康互助保障计划
理赔申请需提交的材料清单
(2014年3月修订)
1.《广东省职工医疗互助保障计划》、《广东省女职工安康互助保障计划》互助金申请表(2014版)(注:在校工会网上下载,由申请人填写、所在单位在“单位证明”栏盖章。“情况说明”栏说明本人是何单位职工,何时参加何种保障计划,现患何种疾病,特申请互助金。)
(由申请人所在单位复印申请人名字所在页,并用彩色笔标出)
(由申请人提供)
(在校工会网上下载,由申请人所在单位组织申请人亲笔签名)
(原件,由医院提供)
(原件,由医院提供)
(原件,由医院提供)
(原件,由医院提供)
(原件,由医院提供)
颅内原发性肿瘤手术、冠状动脉旁路手术、心脏瓣膜置换手术等必须提交。
(原件,由医院提供)
肝癌、白血病、尿毒症等要血液来说明问题的病,还须附血液检验报告。
部分疾病类型提供的相应资料详见表1提示。
(即同意将保障金转入银行账号的授权书,在校工会网上下载,申请人所在单位组织申请人填写、亲笔签名)
(由申请人提供)
——————————
按照上述顺序排列,统一提供一份A4纸质版。

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