急性胰腺炎的临床护理干预论文.doc

急性胰腺炎的临床护理干预论文.doc急性胰腺炎的临床护理干预论文
【摘要】目的:通过临床观察及护理,提高急性胰腺炎的治愈率。加强临床心理护理,对基础及专业护理,使患者减轻痛苦,争取早日康复。建立良好的医患关系,护患关系使患者积极配合治疗与护理工作。方法:采用饮食护理,心理护理,病情观察等方面进行全方位护理。结果:,脉压≤20mmHg时,往往提示血容量不足和休克;呼吸≥30次/分时,需警惕ARDS发生。记录24小时出入量,注意血、尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展,及早发现并发症,配合医生予以积极处理。 —,.freelg皮下注射,6—8h/次,注意观察疗效及不良反应,防止疼痛性休克的发生,如阿托品可引起心动过速、谵妄、腹胀及口干;应用奥曲肽时用药时间长且不能间断,应保持静脉通畅,严格控制液体滴注速度,加强巡视,确保治疗效果;奥曲肽可抑制胰岛素的分泌,故对糖尿病患者使用奥曲肽时应严密监测血糖水平,以免发生低血糖或高血糖反应。
。耐心倾听患者对疼痛的主诉,注意观察止痛效果,效果不佳时报告医生,配以抑制胃及胰腺分泌,解除胃、胆管和胰管的痉挛而止痛;,必要时每6—8小时注射一次,疼痛严重者酌情用杜冷丁75mg肌注。有高度腹胀或肠麻痹时,不宜使用阿托品。
,安慰病人,帮助其减少或去除腹痛加剧因素,减轻病人紧张、不安,指导并协助采取分散注意力,听音乐等非药物止痛手段,保持情绪稳定,积极配合治疗护理,严格遵守饮食、治疗方案,协助做好生活护理。
、血浆、输液用物、氧气、人工呼吸器、气管切开包等。病人取休克位或平卧位,保暖,给予氧气吸入,密切观察生命体征的变化,做好记录,配血、备血及建立静脉通路;快速静脉输液、输血或输血浆以纠正低血容量。纠正低血压使用升压药时注意滴速,必要时需测中心静脉压。出血坏死型胰腺炎早期应用抗胰酶疗法和抗厌氧菌两类药物。对发生呼吸困难,有急性呼吸窘迫症的病人,应配合气管切开和人工呼吸器应用,以及按医嘱给予静脉滴注氢化可的松或地塞米松。
3并发症的观察和护理
、尿比重及24小时出入量。遵医嘱静滴碳酸氢钠,应用利尿剂。
,定时监测血压,脉搏观察并记录病人的排泄物、呕吐物的颜色及量。及时清理血迹和胃肠减压,避免不良刺激;做好急诊手术止血的准备。
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