护士临床应用化疗药物的安全管理论文
.freelg、100mg非常相似。(2)溶解药物的液体计算上出现错误、抽吸药物剩余药液过多,造成患者用药不足。(3)使用不恰当的溶酶。(4)载体量过少,使药物不能完全溶解或浓度过大而产生刺激。(5)两步稀释法2,有些化疗药物需两步稀释法,从而得到能够相互配伍的混合药液,如左旋门冬酰胺酶。(6)静脉液体不能现用相配,溶药时间过早,易造成污染,且药物效价降低3。(7)护士执行过程中没有做到三查八对,导致用药错误。(8)静脉通道选择不当,导致化疗药物外渗,药物外渗后处理不当。(9)药物不良反应未做到及时发现和早期处理,出现护理并发症。(10)药物使用方法不当,两种或两种以上化疗药物之间间隔时间不恰当,降低疗效,加重毒副作用。
。肿瘤化疗药物的方案不断更新进化,新药的种类繁多、名目繁杂,药物的作用机制和用药方法日趋繁杂,护士接受规范培训机会少,所掌握的知识不能满足自己在用药过程中的需求,也不能保证对患者实施用药知识安全的宣教,使护士不能正确使用药物。
,常有不戴眼罩及圆顶帽现象,未做到全方位保护自己。
,所用的器材、输液空瓶、环境等未能按规定处理,造成人为环境污染。
2护士临床应用化疗药物的安全管理措施
,护理人员能够主动运用法律手段,维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利,护士对自己行为产生的结果做到充分估计利弊得失,处理问题更加理智。
,护士在临床应用化疗药物过程中存在隐患,在很大程度上由于护士缺乏责任感和自我约束力,并非技术上的原因和业务水平问题,因此加强护士职业道德教育,强化自我管理意识,提倡慎独精神,严格执行操作规程,保证患者使用化疗药物的安全。
,避免超负荷工作状态,护理部合理配置化疗科护理人员数量,各层次护理人员比例合适,使护士保持良好身心工作状态,避免护士疲劳发生用药错误。
,严格执行三查八对制度,提高对患者识别的准确性,至少使用两种或以上方法识别和确认患者;保证药品名称准确无误,对科室所用药品通用名熟悉掌握,保证患者用药安全。 ,使用化疗药物时选择合适静脉通道,一般选择选粗、直静脉,以前臂及以上的静脉为佳,从远端至近端,根据患者情况、药物性质使用浅留置针或深静脉置管,,预防静脉炎发生,严防化疗药物外渗,如发生化疗药物外渗,及时正确采取处理措施,避免加重组织损伤、坏死。
,满足工作的需要,更新护士用药知识,合理用药在化疗科护士的在职继续教育应引入临床实践培训,使用每一个新化疗药物之前,要落实留存、阅读药品说明书制度,让每个护士了解药品的用法、用量、不良反应及禁忌症、药品之间的相互作用和注意事项,使每个护士在用药前对观察哪些内容、可能出现的不良反应做到心中有数,以便发现问题,及时采取措施,也为健康教育做好准备,如紫杉醇化疗时可能会出现过敏性休克,正确执行医嘱,输化疗药前30min使用
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