特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌.ppt

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演讲人姓名
纤维板层样肝癌（fibrolamellar hepatocellular carcinoma,FLC)
肝细胞癌的一种少见特殊组织类型
肝细胞肝癌（HCC)高发地区罕见
肝细胞肝癌低发地区多见。如美国占肝癌1-2%，好发美国白种人群
我国也有个例报道
病因尚不明确
与肝硬化、乙型肝炎及AFP无明确相关性。有别于普通型肝细胞肝癌
好发年龄：年轻人，好发5-25岁，无性别差异
AFP阴性或轻度升高（占10%） ，无肝功异常，HBsAg(-)
纤维板层样肝癌病因、临床特点
左叶多见，单发实性结节 70-84%，可带子灶
膨胀性生长，界清，有或无假包膜，≧10cm
中心星状瘢痕 10-15%
90%无肝硬化
01
02
03
04
纤维板层样肝癌影像特点
CT征象
病灶中心信号混杂不均，中心瘢痕放射状低密度
CT征象
较大肿瘤可出现钙化、坏死、出血
CT征象
子灶
01
02
无强化
病理基础：瘢痕组织内胶原纤维丰富
瘢痕部分
动脉期及门脉期：明显且不均匀强化
平衡期：强化稍减低
病理基础：肿瘤血管及细胞成分强化
非瘢痕部分
增强扫描
平扫
平衡期
增强扫描特征
动脉期
门脉期
增强扫描特征