2025年模拟试题：病史采集自测题五（精选11篇）.docx

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篇1：模拟试题：病史采集自测题五
试题 5 答案
简要病史：男性，58岁。左侧胸痛10天，咳嗽、发热1周。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
(40分)
(1)发病诱因，有无理化因素刺激、过劳等(5分)
(2)胸痛部位有无炎症、疱疹等。胸痛的性质，缓解或加重的因素(10分)
(3)咳嗽的性质，与胸痛是否有关，有无咳痰(10分)
(4)发热的热型、体温(10分)
(5)一般情况：二便、食欲、睡眠(5分)
(10分)
(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
(10分)
(20分)
二、问诊技巧：共20分
、能抓住重点(10分)
(10分)
提示：本病考虑左侧结核性渗出性胸膜炎
篇2：模拟试题：病史采集自测题七
试题 7 答案
简要病史：女性，52岁，间歇性头晕、头痛，加重2年。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
(40分)
(1)发病诱因(5分)
(2)头晕、头痛的特点：性质、程度、具体部位及发作时间(15分)
(3)伴随症状，如恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等(15分)
(4)发病以来的一般情况：体重、饮食情况、二便情况等(5分)
(10分)
(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)<br(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
(10分)
：有否高血压病史及家族史，有否继发性高血压疾病的因素(20分)
二、问诊技巧：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：本病考虑高血压病
篇3：模拟试题：病史采集自测题八
试题 8 答案
简要病史：男性，19岁，右下腹局限性疼痛1天，发热2小时。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
(40分)
(1)发病诱因：不洁饮食等。(5分)
(2)腹痛性质、放射部位、持续时间、发作频率、发作诱因及缓解因素。(10分)
(3)发热特点：发热的规律和发热度数。(10分)
(4)伴随症状，有无恶心、呕吐、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。(10分)
(5)发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(5分)
(10分)
(1)是否就诊过，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史((30分)
)
。(10分)
：肝胆及胃肠病史。(20分)
二、问诊技巧得分：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：本病考虑急性阑尾炎。
篇4：模拟试题：病史采集自测题四
试题 4 答案
简要病史：女性，45岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀、畸形、活动障碍3小时。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一．问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
1．根据主诉及相关病史询问(40分)
(1)受伤情况：受伤时间、受伤地点、致伤源及致伤条件(2分)
(2)受伤的细节：包括暴力的程度、着力部位、作用力方向、体位 (8分)
(3)受伤后的一般状态，意识状态，生命体征，包括血压、脉搏 (10分)
(4)疼痛的部位、性质，肿胀的程度，畸形及活动障碍等情况(10分)
(5)伴随症状：局部皮肤有无开放，有无其它合并伤的表现(10分)
(10分)
(1)是否就诊过，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
。(10分)
：骨骼疾病史 (20分)
二、问诊技巧得分：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：左小腿骨折(胫/腓骨)
篇5：模拟试题：病史采集自测题一
试题 1 答案
简要病史：女性，50岁。进食油腻食物后，右上腹不适1周，伴恶心、呕吐1天。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
(40分)
(1)起病情况：发病的诱因、急缓，呕吐的时间和特点(10分)
(2)呕吐物的性质：有无胆汁、粪臭味等(10分)
(3)伴随症状：有无腹痛、腹泻、头痛、发热、黄疸等(10分)
(4)发病以来的一般情况：睡眠及二便情况等(10分)
(10分)
(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
(10分)
：有无胆结石、高血压、青光眼、前庭疾病等(20分)
二、问诊技巧：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：本病考虑胆囊炎
篇6：模拟试题：病史采集自测题三
试题 3 答案
简要病史：男性，55岁，呕血伴剧烈的上腹部痛5小时。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一．问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
1．根据主诉及相关病史询问 (40分)
(1)呕血发生的诱因、颜色、次数和量(5分)
(2)腹痛的性质，加重或缓解的因素(10分)
(3)消化道症状：有无恶心、返酸、嗳气等(10分)
(3)伴随症状：有无发热、口渴、心悸、冷汗、晕厥等。(10分)
(4)二便有无颜色、次数、量的改变，近期有无体重下降(5分)
(10分)
(1)是否就诊过，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
(10分)
：有无胃肠疾病史、肝炎病史、饮酒史、口服阿司匹林和皮质类固醇药物及血吸虫病等(10分)
二、问诊技巧得分：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
篇7：模拟试题：病史采集自测题二
试题 2 答案
简要病史：男性，41岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛2小时。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
(40分)
(1)发病诱因：是否与饮酒和进食有关，是否与生活规律及情绪变化等有关(5分)
(2)疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系(10分)
(3)剧痛发作情况：部位、性质及放射部位，与以往的不同(10分)
(4)伴随症状，有无发热，恶心呕吐、头晕、心悸等(10分)
(5)发病以来的一般情况：大小便情况及体重减轻情况等(5分)
(10分)
(1)是否就诊过，相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
(10分)
：高血压、胃肠疾病及家族史、胆道病史(20分)
二、问诊技巧得分：共20分
(10分)
、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：本病考虑溃疡病穿孔
篇8：模拟试题：病史采集自测题十
试题 10 答案
简要病史：男性，22岁，右胸被刀刺伤伴呼吸困难1小时。