2025年调解申请书合集7篇.docx

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2025年调解申请书合集7篇
调解申请书 篇1
　　人民调解申请书
　　当事人姓名师朝如性别 男 民族彝族 年龄 78
　　职业或职务农夫 联系方式 2961280 单位或住址 建水县利民乡清泉村委会糍粑革村20号
　　当事人姓名 师玉苑性别女 民族 彝族 年龄 33
　　职业或职务 农夫 联系方式 2961280 单位或住址 建水县利民乡清泉村委会 糍粑革村20号
　　纠纷简要状况 申请人师朝如靠女儿赡养，现在年岁较大了，知道时日
　　不多了，因为肢体残疾再加没有文化一辈子都没有到“外面的世界去看看”。现在想让女儿出资让自己在有生之年可以离开家乡到各地去看看。但是女儿不情愿。
　　当事人申请事项1、 让女儿带自己到各地去看看
　　2、3、 4、
　　人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民
　　调解委员会进行调解。
　　申请人（签名盖章或按指印）
　　月 日
　　人民调解受理登记表
　　日，人民调解委员会依当事人申请（人
　　民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解 师朝如、师玉苑 、之间的纠纷。
　　纠纷类型： ① 案件来源：①当事人申请 ②人民调解委员会主动调解 纠纷简要状况：申请人师朝如靠女儿赡养，现在年岁较大了，知道时日不多了，因为肢体残疾再加没有文化一辈子都没有到“”。现在想让女儿出资让自己在有生之年可以离开家乡到各地去看看。但是女儿不情愿。










　　当事人（签名）
　　登记人（签名） 王文灿
　　月 日 备注：此表由人民调解委员会填写
　　人民调解调查记录
　　时 间 20xx年5月25日
　　地 点 利民乡残联
　　参与人 马新洪、王文灿
　　被调查人 师朝如
　　记录： 调 查 人（签名）
　　被调查人（签名）
　　记 录 人（签名）
　　人民调解记录
　　时 间 20xx年5月25日
　　地 点 利民乡残联
　　当事人 师朝如、师玉苑
　　参与人 马新洪、王文灿
调解申请书 篇2
XX县公安局交警大队：
　　当事人李XX，男，1967年生，身份证号5110231967XXXXX，车辆牌号云LXXXXX， 联系电话138872XXXXX，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组， 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现恳求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。










　　恳求事项：恳求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的全部赔偿费用。
　　申请人：李XX
调解申请书 篇3
　　申请人：姓名（或用人单位名称）性别xx
　　地址职务（岗位）
　　法定代表人职务
　　托付代理人
　　被申请人：姓名性别
　　地址职务（岗位）
　　法定代表人职务
　　托付代理人
　　事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。
　　调解恳求：
　　事实与理由：
　　为此，向××劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解
　　（申请人签名或盖章）
　　年月日
　　--
　　申请人：××市×××养鱼场










　　地址：××市××区××街
　　代表人：孙××，男，××市×××养鱼场场长。
　　申请人孙××对××省高级人民法院1996年12月29日作出的（1996）×民终字第39号民事判决，申请再审。
　　恳求事项：
　　1、恳求最高人民法院对××矿务局所属××炼油厂因排放有毒污水造成渔民鱼害事故赐予损失赔偿一案调卷再审，改正二审判决错误，依法计算干脆损失金额，并追加间接损失补偿，以维护申请人的合法权益，并使国家的环保政策和有关法律以正确有效地实施。
　　2、诉讼费用应由××矿务局××炼油厂全部担当。
　　事实与理由：
　　××市×××鱼场（以下简称养鱼场）因遭遇××市矿务局××炼油厂（以下简称炼油厂）排放有毒生产污水而造成的鱼业灾难而索赔一案，经××市中级人民法院于1996年6月14日作出一审判决（见附件1）。判决认定×××养鱼场鱼害产生的干脆缘由，确为炼油厂排放有毒污水所致，对此，炼油厂应担当民事赔偿责任。该判决认定的灾难事实，有××省淡水渔业环境监督监测站作出的《×××××鱼塘死鱼事故调查与鉴定看法》，××市渔政监督管理站作出的《×××湖污染事故前养殖鱼类资源量认定标准》及××省水产局关于上述《认定标准》中有关污染前该鱼塘养殖鱼种及数量的计算数额的确定看法等科学鉴定看法作为事实依据（见附件2、3、4）。该判决对赔偿的金额是依据我国农业部下发的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》的标准，较为合理地判定炼油厂应赔偿的数字，即584,。（《水域污染事故渔业资源损失计算方法》见附件5）。尽管数字采纳了计算方法中的下限数字，有的应赔偿的数字也有所忽视（见附件3中的“几点说明”），再者对污染事故的间接损失尚未予以考虑，但是，总的说来一审判决还是基本上维护了养鱼场当前的合法权益，弥补了养鱼场所受的干脆损失。但是一审被告不服提出上诉，经省高院于1996年11月29日作出终审判决书，出人意料地却将炼油厂应赔偿的金额，由584，，突然改为：264,000元，且诉讼费判定由受害人养鱼场担当一半。这一判决不仅显失公正，更主要的`是缺乏科学的依据和合法的计算损失的法定标准，在认定事实和适用法律上均有错误。










　　基于上述状况，申请人特向最高人民法院提出申请，恳请国家最高的执法机关主持公正，依法再审，予以改判。为此，现就再申请提出以下几点理由：
　　1、二审法院改判炼油厂赔偿金额，削减判给鱼场32万多元的干脆损失一事，是违反事实和法律的。在一、二审中对于炼油厂因排放有毒生产污水给养鱼场造成严峻的渔业灾难的基本领实，在很多科学的调查和鉴定看法的证明下，都是一样承认的。二审法院不仅对事实没有提出任何异议，而且明确“被上诉人（即养鱼场--引者注）的鱼害产生缘由是上诉人（即炼油厂--引者注）的工业污水污染所致（见二审判决，附件6）”但是二审法院在损失计算方法上，却抛开农业部明文下达的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》（见附件5），改弦更张，另搞一套，用所谓走访的“省淡水水产探讨的座谈记录”作为依据，用估算的方法，得出损失数应为264,000元。依据农业部下发的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》的第（三）种计算方法的公式是F（鱼的死亡量）=M（亩放苗种数）×（成活率）×N（起捕规格，公斤/尾）－F（已捕产量）×S（受污面积）×P（受污水产生物死亡率%）。××市渔政监督管理站正是严格按这一公式计算出养鱼场损失的鲢、鳙两种鱼的成鱼和鱼种的数目的。因连续两年放养鱼苗，一种已为成鱼，一种仍为鱼种。成鱼为：19,700斤×23尾/斤（等于M×S）×（成活率）×（起捕规格）=118,968公斤，因尚未捕成鱼，故不减去F。死亡率虽未达100%，但受到污染的鱼已不能食用，实际损失率应为100%。鱼种为：300,000尾×10%÷104公斤=。缺憾的是二审法院对这种依照有关专业部门规定的法定计算方法不予采纳，却采纳走访得来的估算材料，作为改判削减损失赔偿的依据，实在是难以服人的。










调解申请书 篇4
　　一、患方当事人基本状况
　　患者姓名性别年龄
　　身份证号电话家庭住址
　　托付代理人姓名电话与患者关系
　　二、申请调解的纠纷事实：
　　某年某月，某某患者深感身体不适，于是前往某某医疗机构进行诊治，某某医疗机构出具诊断书一份，诊断书上写明：某某患者患有某种疾病，详细病症状况等，医方准针对患者病症给出了建议。患者谨遵遗嘱进行治疗，在治疗过程中，医方不慎××××,导致患者××××。
　　三、申请调解的争议要点及理由：
　　针对上述案件事实，证明医方在治疗过程中存在过错，导致某某患者××(写结损害结果)，侵扰了该患者的身体健康生命权，因该患者受到的损害是由于乙方的过错而造成的.，故现恳求医方赔偿患者的损失
　　四、申请调解的赔偿金额：
　　本案件申请赔偿的损失包括：医疗费用、交通费、补助费、身体残疾补助金等
　　特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解。
　　申请人：患者姓名
　　申请日期：某年某月某日
调解申请书 篇5
xx县公安局xx派出所：
　　本人李xx，系永建辖区xx村委会xxx村村民，20xx年12月26日21时许，本村村民杨xx及家人因口角和我发生争吵，随后，杨xx及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20xx)临床鉴字第339号鉴定看法书及(20xx)临床鉴字第340号鉴定看法书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费4500——5000元。










　　，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未主动垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的“大调解”居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
　　特此申请。
　　此呈
　　xx县公安局xx派出所
　　申请人：xx
　　20xx年02月27日
调解申请书 篇6
　　申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要状况申请人于20xx年1月3日因临产，到*******医院就诊，并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人复原不佳，先是发生严峻肠梗阻，后于术后第五天（1月8号）发觉手术切口严峻感染（从内部化脓），导致申请人在此后二十多天里，因伤口不能缝合，始终在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的苦痛。申请人直到20xx年2月18日才出院，相较正常手术孕妇，多住了一个多月的院，这期间整个家庭的精力都花在如何减轻病人苦痛及帮助病人复原上，病人及家人也因此无法工作和经营，经济损失严峻。而这一个多月，申请人遭遇的身体苦痛和精神熬煎，更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外，院方及其医务人员对下列问题，至今也未给申请人一个满足答复：
　　1、术后六小时内，整包注射液将被褥浸透无人问津。事后发觉，护士蛮横要求尚处于麻醉状态的病人自行爬到隔壁病床；










　　2、申请人肠梗阻最严峻的'5号晚上18点至24点六个小时期间，曾先后六次去找过值班医生，均无人过来，导致次日申请人肠粘连，腹腔积液发生；
　　3、感染详细缘由至今仍旧不明不白，主刀医生手术看法不严谨，术后很长一段时间将来查问患者病情及复原状况。
　　当事人申请事项：
　　1、相关医务人员赔礼致歉；
　　2、等共计人民币4万元；
　　3、划拨5万元专款作为医院失误惩处金，成立爱心基金用于救助社会弱势群体。
　　人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）
年月日
调解申请书 篇7
　　一、医方当事人基本状况
　　医方当事人单位名称地址
　　法定代表人姓名职务电话
　　托付代理人姓名职务电话
　　二、申请调解的纠纷事实：
　　三、申请调解的争议要点及理由：
　　四、申请调解的赔偿金额：










　　特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解。
　　扩展
　　医疗事故调解如何进行?
　　当今社会医疗事故频发，医患关系也更加惊慌。当医疗事故发生后，我们要正确处理好医患关系，缓和医患之间的冲突，那么医疗事故调解如何进行呢?将在下文中为大家讲解。
　　医患双方和解过程中应留意的问题
　　(一)留意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解
　　《医疗事故处理条例》第47条规定，医患双方制作的协议书，应当载明双方当事人的基本情
　　况和医疗事故的缘由、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。但是在实际工作中，协议书基本上无法载明这些事项，尤其是“医疗事故的缘由”、“双方当事人共同认定的医疗事故等级”两项内容。因为根据条例规定，只有医学会才是医疗事故技术鉴定的合法组织，其他任何个人和组织均无权鉴定或者认定医疗事故。假如医患双方发生医疗事故争议纠纷，在没有提交医学会进行鉴定之前，明显无法确定是否属于医疗事故，此时双方协商解决，无法在协议书上载明事故的缘由和事故等级，否则就只能理解成当事人协商解决医疗纠纷必需在医疗事故技术鉴定之后进行，这样理解，既不符合法律规定，也不利于纠纷便捷处理。因此，作者理解，这项规定只能适用于已经进行医疗事故技术鉴定的`案件。
　　(二)在协商过程中最好要求患方有懂医的人员参加
　　双方自行和解胜利之后，一方反悔再次起诉，往往导致纠纷久拖不决，不利于民事争议的处理。其中患方提起诉讼的最常见理由就是双方和解中，患方对有关内容存在重大误会，协议内容显失公允，因而要求对协议撤销或者变更协议内容。为了避开这种结果出现，在协商中，最好要求患方有懂医的人员参加，假如患方有懂法的人员参加更好。这样可以最大限度地保证调解协议的效力。










　　(三)调解协议附加条款——解除一方当事人再次主见协议，否则协议无效
　　在实践工作中，常常遇到调解协议生效后，患方拿到医方的“补偿”后，再次向法院提起诉讼，要求医疗机构担当赔偿责任。在诉讼中，他们经常主见，患方此前赐予的“经济补偿”，与事故争议无关，调解协议属于医疗机构自愿赠与，不能计算在法院的判决额内。对此，假如调解协议中有解除诉讼的约定，即使法院认定双方当事人的调解协议是医疗机构的自愿赠与，也应属于附条件的赠与，依据《中华人民共和国合同法》第190条的规定，附条件的赠与，假如接受赠与的一方不能满意赠与方提出的条件和要求，赠与行为可以撤销。这样可以为医疗机构削减不必要的损失。