利用PRECEDE模式对ICU护士谵妄教育干预的研究.docx

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引言：
谵妄是一种通常发生在重症患者中的状态，表现为意识状态改变、认知功能障碍、定向能力下降等症状，对患者的健康和恢复造成极大的影响。研究表明，ICU护士对谵妄的早期识别和干预是减轻谵妄症状和预防其发生的重要手段。然而，护士缺乏对谵妄的深入了解和相关干预知识，这可能导致他们无法及时发现患者的谵妄症状，进而导致谵妄的加重和并发症的出现。因此，开展ICU护士谵妄教育干预显得尤为重要和必要。
PRECEDE模式介绍
PRECEDE模式是由美国公共卫生学家格林腺医学博士与翁尔伊斯曼医学博士于1974年提出的一种干预规划模型，目的在于为卫生教育者提供一个系统的实践指导工具，以便利用有限的资源开展有效的健康教育和干预活动（Green et al., 2015）。PRECEDE模式包括PRECEDE部分和PROCEED部分，前者主要强调预测和影响健康教育和干预策略成功实施的因素，后者则更加侧重监测和评价干预的效果和成效，两部分共同构成了一个适用于健康教育干预的有效模板。
PRECEDE模式是一种适用于ICU护士谵妄教育干预的理论框架，通过明确干预的目标和相关因素，为干预活动提供了清晰的指导和规划。
PRECEDE模式在ICU护士谵妄教育干预的应用
1. 社会流行病学诊断
社会流行病学诊断是PRECEDE模式的第一步，它旨在识别和确定健康问题的本质和存在方式。在ICU护士谵妄教育干预方面，社会流行病学诊断可包括以下方面：
· 患者群体：通过患者的人口统计学数据（如年龄、性别、教育程度等）和病情重症程度，明确谵妄患者的特点和群体分布情况。
· 护理团队：通过分析护理团队成员的教育背景、工作经验和专业能力等因素，确定ICU护士谵妄干预的现实面貌。
· 环境和组织：通过了解ICU的设施、结构和管理模式等方面，明确谵妄发生的可能原因和有关制约因素。
2. 行为和环境因素诊断
行为和环境因素诊断是PRECEDE模式的第二步，它旨在识别和确定健康问题的相关动因和促因。在ICU护士谵妄教育干预方面，行为和环境因素诊断可包括以下方面：
· 行为因素：通过了解ICU护士对于谵妄的认识和干预知识水平、对于患者谵妄症状的早期识别和干预能力等方面，确定护士针对谵妄的不足之处和需要改进的方面。
· 环境因素：通过探究ICU医院现有谵妄相关政策、护士工作强度、患者家属参与度以及谵妄干预设备的完善情况等方面，确定谵妄发生原因和有关制约因素。
3. 教育干预策略
教育干预策略是PRECEDE模式的第三步，它旨在根据前两部分的分析结果，确定针对谵妄教育干预的目标和具体策略。在ICU护士谵妄教育干预方面，教育干预策略可包括以下方面：
· 目标设定：明确针对ICU护士谵妄干预的目标，如提升ICU护士谵妄干预知识水平和技能能力、改善ICU谵妄患者治疗效果和生活质量等。
· 教育方式：通过制定培训计划、构建教育平台、利用虚拟现实技术等形式，已达到针对ICU护士的谵妄教育干预效果。
· 教育内容：根据ICU护士学习需求和实际情况，构建相关谵妄干预知识体系和技能体系，以便ICU护士能够更好地了解和识别谵妄症状，采取合理措施进行干预。
结论
在ICU护士谵妄教育干预方面，PRECEDE模式可以为教育干预提供清晰的指导和规划，从而提升ICU护士对于谵妄症状的识别和干预能力，进而减轻谵妄症状，提高患者生活质量，促进ICU护理工作的质量和效率。