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汇报人姓名
心脏电生理学基础
正常心肌膜电位
动作电位主要参与电流
心律失常发生机制
自律性升高
后除极
折返
内容提要
01
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02
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抗心律失常药物作用机制
降低自律性
减少后除极
消除折返
常用抗心律失常药物
钠通道阻滞药
β肾上腺素受体拮抗药
延长动作电位时程药
钙通道阻滞药
内容提要
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教学基本要求
掌握：
抗心律失常药物的分类；
常用的抗心律失常药物；
各代表药物的药理作用及应用；
快速型心律失常的药物选用。
熟悉：
各类抗心律失常药的基本电生理作用；
心律失常发生的电生理学机制。
了解：
正常心肌电生理；
抗心律失常药的致心律失常作用。
第一节 正常心肌电生理
正常心肌膜电位
0相：钠内流。
1相：钾外流。
2相：钙内流，钾外流，少量的钠内流。
3相：钾外流。
4相：离子的转运，恢复静息态的离子状态。
A
0相上升最大速率与膜电位水平之间的关系。
二、膜反应性
B
自除极开始到发生可扩布的兴奋
三、有效不应期
Schematic representation of the heart
and normal cardiac electrical activity
心脏正常电活动
普肯耶细胞动作电位时程中的主要参与电流
The time course of
the currents in the
action potential of
His-Purkinje cells
窦房结细胞动作电位时程中的参与电流
Currents underlying depolarization in SA nodal cells
心律失常的分类
缓慢型，阿托品或肾上腺素类药物治疗
快速型，抗心律失常药
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