医学资料 双相情感障碍的护理查房详解 学习课件.ppt

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第一页，共58页。
（优选）双相情感障碍的护理查房
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双相障碍（bipolar disorder），也称“双相情感障碍”
是以显著而持久的心境或情感改变为主要特征，伴相应认知行为改变的一组疾病
可伴有精神病性症状，如幻觉和妄想等，但思维及行为的异常均继发于情感障碍
双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作（至少2次）的临床特征
”
“
一、双相障碍（BPD）的概念
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双相障碍一般呈发作性病程，间歇期精神状态基本正常
典型的形式为躁狂和抑郁交替出现
也可以混合方式存在
部分病人可有残留症状或转为慢性
日常生活和社会功能受损
”
“
一、双相障碍（BPD）的概念
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亚综合征躁狂
(轻躁狂)
躁狂
抑郁
躁狂
维持(情感正常)
亚综合征抑郁
(心境恶劣)
双相情感障碍的情绪变化
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第一章节
病因和发病机制
Chapter 1
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形式
目前本病的病因及发病机制尚不清楚，大量研究提示遗传因素、神经生化、神经内分泌和心理社会因素对双相障碍的发生都有影响，是多因素共同作用的结果。其中遗传因素是双相障碍最主要的危险因素，目前多倾向于多基因遗传，基因的易感性起重要作用。
制定计划的作用
病因
双相情感障碍
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双相障碍 ——病因与发病机制
1、遗传因素
患者亲属患本病的概率为一般人群的10-30倍，血缘关系越近，患病概率就越高
单卵双生（MZ）同病率为40%-80%，而双卵双生子（DZ）为10%-20%
遗传方式无定论，多基因遗传模式早期遗传现象
分子遗传学研究：尚无定论
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双相障碍 ——病因与发病机制
2、神经生化因素
5-羟色胺（5-HT）假说
多巴胺（DA）假说
r-氨基丁酸（GABA）假说
其它
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双相障碍 ——病因与发病机制
3、神经内分泌因素
双相障碍患者具有神经内分泌改变
下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）和下丘脑-垂体-生长素轴（HPGH）的功能异常，其变化能体现对双相障碍发生的重要性
研究发现，MRI检查双相障碍患者的垂体较正常对照组增大
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