医学资料 心脏起搏器护理查房案例 学习课件.ppt

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什么人需要安置心脏起搏器？
。
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（颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等），起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。
如乘飞机，向安检人员说明植入了心脏起搏器。
3、告知患者及家属应用药物的副作用
必要时手术前夜给予地西泮辅助睡眠。
为病人创造良好的排便环境。
监测生命体征，皮肤颜色、温度、尿量、意识等有无改变。
心律失常：病态窦房结综合征
5、告知患者及家属在进行活动时，如出现胸闷，气促，及时就医。
3、告知患者及家属应用药物的副作用
(3) 切口沙袋压迫止血6小时
饮食中要增加纤维素含量。
(1)心理护理：向病人介绍其病情、安置起搏器的意义、手术的安全性、手术基本过程及术中如何配合等，以消除紧张心理。
29 11：00医嘱予以心电监护，抑酸，调控血压、血糖，病重通知等对症处理。
什么人需要安置心脏起搏器？
(1) 平卧或左侧卧位
P5便秘的可能：与不适应床上排便，活动减少有关
必要时手术前夜给予地西泮辅助睡眠。
护理目标：患者住院期间无猝死的发生
护理目标：患者住院期间无猝死的发生
心脏起搏定义
人工心脏起搏（artificial cardiac pacing)：
通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。主要用于治疗缓慢心律失常，也用于快速的心律失常和治疗。
永久性与临时性心脏起搏器
埋藏于体内的起搏器为埋藏式起搏器, 作为永久性心脏起搏, 用于慢性或间歇发作的严重缓慢性心律失常如心脏传导阻滞、病态窦房结综合征等;
放在体外的起搏器为体外起搏器,用于临时性起搏, 如永久性起搏器植入的过渡或心脏骤停的抢救等等。
护理查房
在某些心脏病综合治疗中（颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等），起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。
护理目标：建立定时排便的习惯，住院期间排便正常
心律失常：病态窦房结综合征
3、告知患者及家属应用药物的副作用
为病人创造良好的排便环境。
什么人需要安置心脏起搏器？
放在体外的起搏器为体外起搏器,用于临时性起搏, 如永久性起搏器植入的过渡或心脏骤停的抢救等等。
通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。
P5便秘的可能：与不适应床上排便，活动减少有关
鼓励病人/家属表达对本病感受， 分析产生焦虑的原因。
5、告知患者及家属在进行活动时，如出现胸闷，气促，及时就医。
病例
病情介绍 患者:朱亚良 女性 78岁 病案号：303552
主诉：反复发作黑蒙、胸闷1年余。
入院时间： . 10：00
入院检查：T:℃,P:32次/分，R:18次/分，BP:150/60mmHg，神清，精神欠佳，无头晕、头痛，口唇无紫绀，双下肢无浮肿。
入院诊断：：病态窦房结综合征


型糖尿病
病例资料
生活嗜好：不吸烟，不嗜酒。
既往史：既往有高血压、冠心病、糖尿病史。
各项评分：跌倒60分，压疮22分，生活自理60分。
病例资料
患者近1年来常无明显诱因出现黑蒙症状，持续数秒钟缓解，伴有胸闷、不伴胸闷及晕厥，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无惊厥抽搐，每年发作10次左右，能自行缓解，门诊行心电图检查示“心律失常：窦性停搏或Ⅲ度AVB”。遂收入我科。
术前检查