市政工程竣工验收表格.pdf

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市政工程竣工验收表格--第1页
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表 G4 编号：
单位（子单位）工程名称 结构类型
施工单位 层 数
技术负责人 项目经理 建筑面积
项目技术负责人 开工日期 竣工日期
序
项 目 验 收 记 录 验 收 结 论
号
共 分部，经检 分部
1 分部工程
符合标准及设计要求 分部
共 项，经审查符合要求 项，
2 质量控制资料核查
经核定符合规范要求 项，
共核查 项，符合要求 项，
安全和主要使用功能
3 共抽查 项，符合要求 项，
核查及抽查结果
经返工处理符合要求 项，
共抽查 项，符合要求 项，
4 观感质量验收
不符合要求 项，
5 综合验收结论
建设单位 监理单位 施工单位 设计单位
参加
验收 （公章） （公章） （公章） （公章）
单位 单位（项目）负责人 总监理工程师 单位负责人 单位（项目）负责人
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
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市政工程竣工验收表格--第2页
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
表 G5 编号：
单位（子单位）工程名称 施工单位
序号 项目 资 料 名 称 份 数 核查意见 核查人
1 通用 图纸会审、设计变更、洽商记录
2 部分 工程定位测量、放线记录
3 原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等)
4 原材料进场复检报告
5 土方路基压实度检测报告
人
6 行 回填土压实度检验记录
道
7 隐蔽工程验收记录、施工记录
铺
8 混凝土强度试验报告
装
9 工 砂浆强度试验报告
程
10 料石出厂检验报告或复试报告
11 检验批验收记录
12 分部分项工程质量验收记录





结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
表 G6 编号：
单位（子单位）工程名称 施工单位
序号 项目 安全和功能检查项目 份 数 核查意见 核查结果 核查（抽查人）
1 屋面淋水、蓄水试验记录
建
2 筑 地下室防水效果检查记录
3 与 有防水要求的地面蓄水试验记录
4 结 建筑物垂直度、标高、全高测量记录
构
5 抽气（风）道检查记录
市政工程竣工验收表格--第2页 : .
市政工程竣工验收表格--第3页
6 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7 建筑物沉降观测测量记录
8 节能、保温测试记录
9 室内环境检测报告
10
1 给排水管道通水试验记录
给
2 暖气管道、散热器压力试验记录
排
3 水 卫生器具满水试验记录
4 与 消防管道、烯气管道压力试验记录
采
5 排水干管通球试验记录
暖
6
1 照明全负荷试验记录
2 电 大型灯具牢固性试验记录
3 气 避雷接地电阻测试记录
4 线路、插座、开关接地检验记录
1 系统试运行记录
智
2 能 系统电源及接地检测报告
3 建
筑
4
1 通风、空调系统试运行记录
通
2 风 风量、温度测试记录
3 与 洁净