生产环境与健康
不良的劳动条件
影响劳动者的健康
甚至引起职业病
(occupational disease)
Hippocrates (古希腊医学家公元前460-377年)
注意观察环境,了解病人所患疾病的根源
Bernadino Ramazzini(16世纪意大利医生被誉为职业医学之父)
医生应问“从事什么职业”.
《论手工业者的疾病》报道了威尼斯制镜工人汞中毒的临床征象
Donald Hunter(英国医生被称为为职业医学倾注全部心血) :
所著Diseases of Occupation
医生应加问“同一工种其它工人是否有类似疾患”
孔平仲(公元10世纪宋朝)
采石人所患肺部疾患与职业有关---“石末伤肺”
宋应星(明朝)
所著《天工开物》总结了前人经验如煤矿用大竹筒排除矿内毒气
吴执中(内科专家我国职业医学的先驱者和奠基人) :
主编《职业病》120万字的大型参考书
针对生产工艺流程的
♠劳动组织
♠生产设备布局
♠劳动者操作体位和
方式,智/体比例
根据生产技术
机器设备
使用材料
工艺流程而设定的
作业场所的
环境因素
职业病危害因素的
主要产生来源
第一节职业性有害因素与职业性损害
概念:在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的
可直接危害劳动者健康的因素,称为~
(一)生产过程中产生的有害因素
生产性毒物---铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药
一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等
生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等
异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射
异常气压---低气压高山病(高空飞行高原作业)
海拔>3000米
高气压减压病(潜涵作业沉箱作业)
下沉10米多溶解1升氮
减压过快,溶解的氮气行成气泡,
对组织产生压迫所致
噪声振动
非电离辐射---高频电磁场、微波类神经征
红外线角膜损伤白内障
紫外线皮肤红斑水泡皮肤癌角结膜炎
电光性眼炎
激光视网膜损伤角膜损伤白内障
电离辐射---X射线γ射线宇宙射线
职业人群
接触人群放疗病人
原子弹核事故受害者
急性局部和全身损伤死亡(事故)
电离辐射损伤慢性皮肤伤造血系障碍(职业人群)
远期致癌致(基因染色体)突变
屠宰、皮毛作业——接触到炭疽杆菌
畜牧业——接触到布氏杆菌
森林作业——能受到带森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎
医务工作者——生物传染性病源物(非典)
(二)劳动过程中的有害因素
劳动组织和制度不合理,作息制度不合适
精神(心理)紧张
劳动强度过大,生产定额不当,超出生理状况
个别器官和系统紧张
长时间处于不良体位或使用不合理的工具
(三)生产环境中的有害因素
1. 自然环境中因气候炎热,通风不良,太阳辐射
2. 厂房建筑或布局不合理
3. 不合理的生产工艺过程产生的有害因素,污染环境
职业性损害
职业性有害因素对健康的损害
主要包括: 职业病
与工作有关疾病(职业性多发病)
工伤
职业性有害因素的致病模式
个体特征
职业性有害因素
作用条件(方式时间强度)
遗传年龄性别营养疾病文化生活
与工作有关的疾病
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