某小学突发性水痘暴发疫情调查.doc

某小学突发性水痘暴发疫情调查
张金太
青岛市黄岛区疾病预防控制中心
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摘    要:
目的分析调查某小学突发性水痘暴发疫情情况, 为本地学校防治水痘疫情提供治疗依据。方法现随机选取2014年4月份某小学患有水痘的学生49例作为研究对象, 对其临床症状和流行病学进行观察和分析。结果在2014年4月学校共计有49例学生发生水痘, %, 其中有免疫史者占41例, %。结论在接受接种水痘疫苗后, 对水痘的发作具有一定的免疫能力, 但是如果在儿童比较密集的场所还可能发生水痘爆发情况, 因此建议儿童接受两次水痘疫苗, 避免水痘在小学内爆发。
关键词:
水痘; 暴发; 疫情;
水痘是一种急性呼吸道疾病, 其具有传染性, 可通过空气传播或者通过肢体直接接触患者导致传染, 容易造成爆发。本次调查选择在学校发生的突发性水痘爆发做为研究对象, 对疫情发生情况进行了流行病学调查, 详情如下。
1 资料与方法
一般资料
在本次调查中选取2014年卫生部通报的流行病事件, 预防接种信息来源于我省疾控中心, 信息管理系统。
方法
对我校患病学生的数量、发病症状、发病过程以及治疗情况进行分析和总结, 通过对疾病发展详细分析后得出结论。
统计学方法
使用SPSS , 采用Epi 。
2 结果
基本情况
本校为国家出资支持建设的公办学校, 全部班级为60个教学班, 在校学生有1352例。学生均为通勤上下学, 学校教学楼总计1栋, 部分教室走廊处没有通风窗, 通风一般。
流行病学调查
首发病例
本次疫情首发病例为小学五年级一班学生, 女, 11岁, 在4月1日发现肋间隙处出现浅红色斑丘疹, 第二天丘疹开始发展, 第三天丘疹逐渐发展成疱疹, 并扩散至前胸和后背, 就诊于我市省医院, 通过临床症状观察及实验室检查后, 被明确诊断为水痘, 患儿并没有接触过触诊患者, 并且曾在社区接种过一次水痘减毒活疫苗, 且接种成功。
时间分布
自4月1日发现首例水痘患儿到4月30日最后一位患儿, 其后再无发病患儿, 其中4月1日2例, 4月3日3例, 4月5日5例, 4月8日3例, 4月1 0日8例, 4月1 5日5例, 4月1 8日3例, 4月21日2例, 4月23日6例, 4月26日5例, 4月30日7例, 总计发病49例。发病10天后形成一个小高峰, % (49/1352) 。
人群分布
患病学生中, 男26例, 女23例, :1, 发病年龄为6~13岁。
临床症状
全部病例临床表现症状较轻, 其中单纯出疹有10例(%) ;同时伴有发热者有20例(%) ;出疹同时出现食欲不振和发热者占13例() , 同时出现出疹、发热、咽痛以及食欲不振者有5例(%) ;出疹时表现为食欲不振、咽痛、头痛以及发热症状的有1例(%) 。
免疫史