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甲状腺功能减退症
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发病率高 重视度低 治疗率低
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病例一
华人江,男,90岁,因“颅脑外伤2年余”入院
相关病史:
2013年10月3日头部外伤
头颅CT:左侧颞叶散在高密度影,广泛脑挫裂伤,蛛网膜膜下腔出血。
2013年10月23日出现血压降低,意识昏沉,反应淡漠,查垂体功能显示甲状腺功能减退,泌乳素降低;
↓, FT3:↓,FT4: ,TT3 ↓,TT4:;
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病例二
患者赵瑞娣,女,88岁,因“咳嗽咳痰伴气促1周”入院
相关病史:MODS
查体:意识淡漠,端坐位,不能对答,血压92/60mmHg、心率44bpm,心律不齐,双下肢水肿
辅检: 甲功:, FT3:↓,FT4: ,TT3 ↓,TT4:,TGAb ,TPOAb:
胸部CT:甲状腺左叶正常形态消失,见一大类圆形小密度影
心包积液,BNP1478pg/ml
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病例三
患者陈翠英,女,96岁,因“反复胸闷5年,加重10天”入院
相关病史:甲状腺功能减退病史10余年
入院查体:神清,血压140/80mmHg,心率72bpm,心律欠齐,可闻及早搏,双下肢轻度水肿。
辅检:甲功:TSH:, FT3:↓,FT4: ,TT3 ↓,TT4:,TGAb ,TPOAb:
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病例四
患者张希玉,85岁;
相关病史:头颅外伤史
意识淡漠,反应迟钝,心律失常,痴呆
甲功:TSH:, FT3:↓ TT3 ↓
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内容
定义
分类
诊断
治疗
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