妇产科超声.ppt

产科超声诊断
3/8/2018
1
一、妊娠解剖生理
妊娠:就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。注:产科所说的1月(1孕月)是4周为一个月
妊娠全过程约40周(妊娠龄),即10个月。
3/8/2018
2
一、妊娠解剖生理
(一)产科与超声诊断中重要术语
1、妊娠龄(月经龄):
是指从末次月经第1天算起,到胎儿出生止。
正常成熟胎儿约需40周(280天)。
2、胎龄(受精龄):
指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎儿为38周(266天)。由于精卵结合确切时间无法精算,只能粗估,所以是按妊娠龄减2周推算。
3/8/2018
3
一、妊娠解剖生理
3、胚胎:
指受精后的前8周的胚胎。在妊娠龄第10周以前的早期妊娠,超声报告时,称之为胚胎。
4、胎儿:
指受精8周后,到第38周止(即妊娠龄的10周末到40周),超声报告时,称之为胎儿。
3/8/2018
4
一、妊娠解剖生理
5、蜕膜:
卵子受精后,子宫内膜腺体肥大,
内膜增厚,此时的子宫内膜称蜕膜。

按孕卵着床部位分:
底蜕膜(基蜕膜):囊胚与子宫肌层之间的部分
包蜕膜:覆盖在囊胚外面的部分;
真蜕膜(壁蜕膜) :宫腔其余的部分。
3/8/2018
5
1 —底蜕膜
2 —包蜕膜
3 —真蜕膜
4 —胎盘雏形
子宫蜕膜示意图
一、妊娠解剖生理
3/8/2018
6
一、妊娠解剖生理
7、临床对妊娠分期:
孕龄以周计算,每4周为一个孕龄单位即孕月。临床上将妊娠全过程40周分为三个时期:
早期妊娠:12周末以前(3个月)
中期妊娠:13周—27周末
晚期妊娠:28周开始至其后
3/8/2018
7
一、妊娠解剖生理
(二)胚胎发育与声像图显示
人胚胎在母体内生长发育约38周(胎龄)
可分为三个阶段:孕卵、胚胎、胎儿
孕卵(胚前期):
卵子受精~孕卵着床。约经历2周时间。
即:末次月经第1天始至4周内(28天)
此期超声不能显示。
3/8/2018
8
一、妊娠解剖生理
孕卵期(胚前期)
卵子受精后不断分裂
形成桑椹胚
1
2
3
1、胚外体腔 2、内细胞群 3、滋养层
桑椹胚逐渐分化,中间出现了含少量液体的空腔,形成囊胚。
3/8/2018
9
一、妊娠解剖生理
胚胎(胚期):
孕卵着床后称胚胎,为器官发育期。
各器官开始分化发育,易发生各种畸形。
此期约经历5周的时间,
(即:妊娠龄5~10周)。

胚胎期超声可显示早期孕囊。
3/8/2018
10