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28例肩难产临床分析
28例肩难产临床分析
【关键词】肩难产;巨大儿;预防[摘要] 目的:探讨肩难产的高危因素、对母儿的危害、预测、预防及处理方法。方法:回顾性分析我院自1996年1月至2005年月10 a间的肩难产28例,并随机抽取同期经阴道分娩的100例设为对照组。比较两组间孕妇在产前、产时指标、分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症的差别。结果:10 %。其中巨大儿19例,%,新生儿损伤8例,%。肩难产组和对照组的孕妇宫高、腹围、产程及分娩并发症差异有显着性(P<)。两组新生儿体重、身长、头围、胸围及新生儿并发症差异有显着性(P<)。结论:巨大儿发生肩难产的发生率高,产前预测巨大儿是预防肩难产的关键。[关键词] 肩难产;巨大儿;预防近年来随着巨大儿的比例增加,肩难产的发生率也逐渐增加。肩难产虽不常见,但对母儿危害却很大。给家庭和社会带来一定的经济和心理负担,同时也引起一些医疗纠纷。肩难产常在胎头娩出后猝然发生,其原因主要与巨大儿有关。发生率与胎儿体重呈正相关。如处理不当,会造成新生儿损伤如新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、产道裂伤甚至新生儿死亡等。本文对我院10 a间发生的肩难产28例进行回顾性分析,旨在提高对肩难产的认识,减少肩难产的并发症。 1 资料与方法 资料我院自1996年1月至2005年月份分娩总数为8 750例,肩难产28例(%),随机抽取同期经阴道分娩100例做为对照组。 方法比较两组孕妇的宫高、腹围、第一产程、第二产程、产后出血、软产道损伤;B超测量的胎儿双顶径、新生儿出生体重、身长、头围、胸围间的差异。分析肩难产的高危因素,评价肩难产的处理方法,预测及预防肩难产。对有关数据进行t检验,使用SPSS软件包完成。