四川省普通高中学生体格检查登记表
学校高级班学生姓名:
学籍号:_ ___________ 考籍号:
学年
项查
目期
第一学年
第二学年
第三学年
发育及营养状况
身高(cm)
体重(kg)
胸围(cm)
肺活量(ml)
血压(mmhg)
脉搏(次/分)
视
力
项目
上学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
下学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
听力
左
右
沙眼
色觉
鼻病
口腔
心脏
肺
肝、脾
胃肠
脊柱
四肢
平足
皮肤
传染病
胸透
既往病史
医院签章
或
校医签字
四川省普通高中学生体格检查登记表 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
