流行性腮腺炎 mumps epidemic parotitis 天津市第一中心医院
定义
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、病痛为临床主要特征,各种腺体及器官均可累及。
病因
腮腺炎病毒
流行病学
1、传染源:病人及健康带病毒者
2、传播途径:空气飞沫、直接接触(唾液污染食具和玩具)
3、易感人群:普遍易感,多见于年长儿。
4、传染期:自腮腺肿大前6天至消肿后3天。
发病机制和病理
1、主要侵犯唾液腺、胰腺、生殖腺、神经系统。
2、受侵犯的腺体出现非化脓性炎症病变。
临床表现
:14-25天,平均18天。
:大多无前驱症状。
:
(1)腮腺肿大是首发症状。特点:
以耳垂为中心,向中前、后、下发展,边缘不清。表面皮肤发热不红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,咀嚼食物时疼痛加重
腮腺导管开口(上颌第二磨牙对面黏膜上)早期红肿,有助诊断。
约3-5天高峰,一般一周左右消退
(2)颌下腺和舌下腺也同时受累,部分患儿仅有颌下腺、舌下腺肿胀
(3)不同程度的发热,持续时间不一或温度正常。
并发症
(一)神经系统
、脊髓灰质炎
(二)生殖系统
(三)胰腺炎
(四)其他
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