脑疝病人的护理
小讲课
2016-2-1
大脑镰
小脑幕
枕骨大孔
幕上腔
幕下腔
左侧幕上腔
右侧幕上腔
颅腔
脊髓腔
中脑
脑桥
延髓
大脑冠状切面示意图
左侧
解剖
脑疝
概念:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔
的压力高于邻近分腔,脑组织由高压区向低
压区移动,部分脑组织被挤压入颅内生理空
间或裂隙,产生相应的临床症状和体征。
大脑镰下疝扣带回疝
小脑幕切迹疝颞叶钩回疝
枕骨大孔疝
小脑扁桃体下疝
脑疝分类
一、小脑幕切迹疝
概念:是因一侧幕上压力增高,使位于该侧小
脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝入
小脑幕裂孔下方,产生相应的临床症状
和体征
临床表现:
进行性加重的剧烈头痛
与进食无关的频繁的喷射样呕吐
烦躁不安
2. 进行性意识障碍
患侧大脑脚受压对侧肢体肌力减弱、偏瘫
双侧大脑脚受压双侧肢体自主活动消失
脑干严重受损去大脑强直
脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭
心率减慢或不规则呼吸停止
血压忽高忽低血压下降
呼吸不规则心脏停搏
体温升高或不升
概念:是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎
管中,产生相应的临床症状和体征
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