户外广告设置 20099715134(1).doc

户外广告设置_20099715134(1)受理编号:
深圳市户外广告设置申请表
申请日期: 年月日
申
请
单
位
情
况
名称
地址
类型
法定代表人
(负责人)
营业执照编号
经办人(被委托人)
联系电话
申
请
设
置
情
况
广告名称
性质
□经营性广告□招牌广告□建筑物标识
拟设置时间
自年月日至年月日
广告形式
□展示牌□灯箱□霓虹灯□电子显示牌(屏)
□实体字□充气物□模型□路牌□
广告规格
①
长度: M
宽度: M
厚度: M
②
长度: M
宽度: M
厚度: M
③
长度: M
宽度: M
厚度: M
广告材料
广告设置地点及
具体位置
场地性质
□自有场地设置□租用场地设置
□物业公用部分设置□其它
法定代表人(负责人)签字:
(申请单位签章)
年月日
注:1、发布单位为非企业单位时,“营业执照编号”一栏应填写与其营业执照具有同等法律效力的经营资格证明文件的名称及编号。
2、经办人为申请单位工作人员的,应出示工作证;属于被委托的,应出示委托书,或在法定代表人签字栏中声明确认。
3、如广告牌数量超过一块的,在广告规格一栏中应分别列明,并在样件中以符号标注。
4、广告材料应详细列明广告主画面以及背板、支架、附属灯光设施等采用的材料名称。
申请材料目录
类别
序号
申请人填写提交文件名称,按《深圳市城市管理局户外广告设置行政许可实施办法》的有关规定提交原件或复印件,在对应栏内打“√”
受理人标注
文件、证件名称
原件
复印件
有效期
页数
备注
公共用地户外广告
1
申请人法定主体资格证明:
□营业执照□成立批文□身份证□其他
2
□拍卖成交确认书
3
□已缴清拍卖成交价款的证明
非公共用地户外广告
1
申请人法定主体资格证明:
□营业执照□成立批文□身份证□其他
2
户外广告设置场地使用证明文件(场地属自有的):
□房地产权利证书
或:□购房合同
及□预售许可证
户外广告设置场地使用证明文件(场地属自有但尚未取得的):
□建设用地规划许可证
□土地出让合同或: □建设工程规划许可证
3
户外广告设置场地使用证明文件(场地属租用的):
□与场地权属人签订的户外广告场地使用合同
□场地权属证明文件
4
户外广告设置场地证明文件(场地属转租的):
□转租合同
□原租合同
□场地