护理查房
护理系07级8班
病史汇报
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护理诊断
护理措施
医学专业知识
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病史汇报
患者冯素萍,女,69岁,因反复胸痛10多年,发现血压升高3年多,胸痛再发加重1周入院
入院前10多年,患者常于活动后或爬楼时呈胸骨中下段闷压性疼痛,伴向背部、肩部放射,持续数分钟可缓解。3年前,患者发现血压升高,最高可达180/?mmHg以上,到我院诊断为高血压,长期口服降压药。一周前,胸闷症状再发,加重,持续数十分钟,含服硝酸甘油数十分钟后可缓解,为求进一步诊治于8月2日入院, ℃ P86次/分 R20次/分 BP142/85mmHg
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病史汇报
自起病以来,精神睡眠差,大小便及体重均无特殊。
入院后给予高血压、冠心病护理常规,二级护理,持续心电监护,吸氧3~4L/分钟prn。治疗药物包括单硝酸异山梨酯,双克噻,比索洛尔,合贝爽缓释片,坎地沙坦等
8月3日血生化检查: CK-MB10
8月9日血生化检查:
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临床诊断
冠心病
原发性高血压3级极高危组
二型糖尿病
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高血压
高血压(hypertension)是以体循环动脉压增高为主的临床综合征,是最常见的心血管疾病。
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教学内容
:分型讲述
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可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压,又称高血压病,占总高血压患者的95%。
靶器官损害:心、脑、肾视网膜。
流行病学:
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脑卒中
冠心病
其它心血管病
中国人群脑卒中和冠心病死亡在总
的心血管病死亡中所占比例
Adapted from Reddy KS Circulation 1998, 97:596
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血压水平的分类和定义
分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压< 120 < 80
正常血压 120 - 129 80 - 84
正常高值 130 - 139 85 - 89
1级高血压(轻度) 140 - 159 90 – 99
亚组 140 - 149 90 - 94
2级高血压(中度) 160 - 179 100 - 109
3级高血压(重度) ≥ 180 ≥ 110
单纯收缩期高血压≥ 140 < 90
亚组 140 - 149 < 90
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