骨伤科三甲复审自查整改报告
根据院部文件精神,对照《三甲中医医院评审细则》,我科成立三甲中医院复审迎评小组,对科室各项软、硬件做了认真细致的检查工作,结合院部的具体要求,发现仍有不足之处,并对存在问题作认真分析及如下整改:
专科建设发展规划及年度工作计划不够细化
整改措施:根据建设省级重点专科的要求,结合本专科的前沿动态,进一步制定详细且具有前瞻性的专科发展规划、目标。并对具体目标细化、分解,使中医药治疗本专科疾病的可持续性。
专科服务质量待进一步提高
整改措施:积极改善服务态度,优化专科服务流程,提高服务质量,进一步突出中医药治疗优势,并加大宣传专科中医治疗特色,使门诊量、出院人数稳步提高。
中医诊疗方案不够完善
整改措施:对已制定的常见病种及重点病种的中医诊疗方案进行定期优化,完善。积极开展对疑难病种的中医诊疗方案的制定工作,发挥中医药治疗的优势。
中医诊疗方案、临床路径应用欠广泛、深入。
整改措施:我科室已制定常见病种的中医临床路径,但在临床中应用欠佳。根据上级规定,已进行了常见病种及优势病种的诊疗方案及中医临床路径的学习培训工作,并在临床工作中积极推广应用。
临床记录本不完善
整改措施:积极完善软件记录本:会议记录、疑难病例讨论记录、业务学录等。
骨伤科
2012-4-27
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