液体疗法 Fluid Therapy
首都医科大学附属北京朝阳医院
儿科任锦霞
小儿体液平衡的特点
体液的电解质组成:
细胞外液电解质: Na+、 Cl-、 HCO3 -
细胞内液电解质: K+、 Mg2+ 、HPO4 2-
水代谢的特点:
水的需要量相对大
交换率高
不显性失水多
体液平衡调节功能不成熟
脱水 Dehydration
由于呕吐、腹泻等丢失体液和摄入量不足,使体液总量尤其细胞外液减少,导致不同程度脱水。
判定标准:
意识状态
皮肤粘膜干燥程度
皮肤弹性
前囟眼窝凹陷程度
末梢循环(血压、脉搏、心率、肢温、体温、尿量、毛细血管充盈时间)
Characteristic peaking of the skin in a dehydrated child
按脱水程度分:轻、中、重度脱水
由于腹泻时水和电解质二者丢失比例不同, 造成体液渗透压变化,导致不同性质脱水。
按脱水性质分:低渗、等渗、高渗性脱水。
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