信息变更申请表
文件编号:
申请单位名称
(盖章)
企业信息
变更类别
□生产企业□配送企业
□企业名称变更□经营范围变更□注册资本变更
□重新注册受理单□延期办理受理单□换证
□其他变更
变更详细内容
(可另附页)
被授权人
信息
姓名
联系方式
证件
证件号码
经办信息
资料接收人
资料复核人
平台操作
经办人
平台操作
复核人
医用耗材与设备采购科意见
签字:
年月日
分管主任
审批意见
签字:
年月日
中心审批意见
签字:
年月日
备注
信息变更申请表 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
