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艾滋病调查问卷
以下是本人为大家搜集整理的,欢迎借鉴与阅读!
艾滋病调查问卷范文
Q1:您的性别:
○男
○女
○其他
Q2:您的年龄:
____________
Q3:您的文化程度:
○高中(中专)及以下
○大(专)学
○硕士
○博士
Q4:您听说过艾滋病吗?
○听过
○没听过
○不知道
Q5:您认为下列哪些途径可能传播艾滋病毒:
可能不可能不知道共用注射器吸毒○○○输血时使用未经过检测的血液○○○用未经严格消毒的器械治疗/修补牙齿○○○感染了艾滋病毒的妇女生育和哺乳孩子○○○蚊虫叮咬○○○与艾滋病毒感染者握手、拥抱○○○与艾滋病毒感染者近距离交谈○○○与艾滋病毒感染者共餐、共用碗筷○○○使用公共设施(马桶、浴池、游泳池等)○○○无保护的危险性行为○○○ Q6:您同意下面的说法吗?
同意不同意不知道只有道德败坏的人才会得艾滋病○○○任何人都有可能感染艾滋病○○○应该将艾滋病毒感染者/病人与健康人群隔离○○○为了保护大多数人,应该公布艾滋感染者的信息○○○应该禁止艾滋感染者/病人和健康人一起工作○○○医院可以拒绝治疗艾滋病毒感染者/病人○○○学校可以拒绝接收父母感染了艾滋病的学生○○○ Q7:一个看起来健康的人可能感染艾滋病毒吗?
○可能
○不可能
○不知道
Q8:如果您的家人不幸感染了艾滋病病毒,您将会
○给予亲人的温暖,积极为病人治疗并和他(她)继续共同生活
○找一个地方让病人与其他家人隔离
○不知道该怎么办
Q9:如果您的下属被发现感染了艾滋病毒,您主张
○替他保密,允许他继续工作
○替他保密,但请他回家
○公开他的病情,并解除他的工作
○不管他,咎由自取
○不知道该怎么办
Q10:您担心自己会染上艾滋病毒吗?
○担心
○不太担心
○不担心
Q11:为了预防艾滋病,您个人的行为作哪种选择
□每次性行为都使用安全套
□不跟任何人发生性行为
□只与一个性伴侣交往
□不知道
Q12:您使用安全套吗?
○从不使用
○偶尔使用
○大多数时候用
○每次用
Q13:您使用安全套的原因
○能避孕
○能预防性病
○能预防艾滋病
Q14:您认为有必要了解艾滋病相关知识吗?
○很有必要
○有必要
○没有必要
Q15:您最想获取的艾滋病相关知识
○预防知识
○传播途径知识
○艾滋病表现症状及治疗方法
Q16:您印象深刻的艾滋病相关知识传播途径
○报纸
○电视
○杂志等
○亲戚朋友同事间的口头传播


艾滋病调查问卷二
以下是本人为大家搜集整理的,欢迎借鉴与阅读!
艾滋病调查问卷范文
Q1:您的性别:
○男
○女
○其他
Q2:您的年龄:
____________
Q3:您的文化程度:
○高中(中专)及以下
○大(专)学
○硕士
○博士
Q4:您听说过艾滋病吗?
○听过
○没听过
○不知道
Q5:您认为下列哪些途径可能传播艾滋病毒:
可能不可能不知道共用注射器吸毒○○○输血时使用未经过检测的血液○○○用未经严格消毒的器械治疗/修补牙齿○○○感染