流行性腮腺炎
epidemic parotitis
课件制作:感染科雷燕
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概述与症状
护理常规与措施
健康指导
健康教育
目录
概述与症状
概述
流行性腮炎(epidemic parotitis mumps)简称流腮,由腮腺炎病毒所引起呼吸道传染病。
流腮主要发生于儿童和青少年。
腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置
症状
部分患儿有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状。1-2日后腮腺逐渐肿大,体温上升可达40℃。通常一侧腮腺肿大后2-4日又累及对侧,或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,同时伴周围组织水肿,局部皮肤紧张发亮、有弹性、灼热、和触痛,腮腺管口早期常有红肿。腮腺肿大2-3日达高峰,持续4-5日后逐渐消退。
其临床特征为:腮腺为非化脓性肿痛、发热、咀嚼受限,亦可累及其他腺体组织或脏器。
概述与症状
护理常规与措施
护理评估:
1、腮腺肿大程度、有无疼痛,是否影响食欲;
2、评估有无发热及发热程度、全身伴随症状;
3、有无脑炎、睾丸炎等病发症表现,如:头痛、呕吐、睾丸肿痛等。
护理措施:
1、一般护理 2、对症护理
护理问题:
1、疼痛 2、体温过高 3、健康只是缺乏
4、潜在病发症脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎....
一般护理:
1、休息和饮食
才去呼吸道隔离至腮腺肿大消退后3周。保证休息,防止过度劳累,减少并发症发生。发热伴有并发症者应我床休息至体温正常。
2、做好饮食护理
患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,应给予富有营养、易消化的半流质或饮食。不可给予酸、辣、硬、而干燥的食物,以免引起唾液分泌物增多,排出受阻,腺体肿痛加剧。
护理常规与措施
3、口腔护理
保持口腔清洁,预防继发感染,腮腺肿痛,影响吞咽,口腔内残留食物易致细菌繁殖,应经常用温盐水漱口,不会漱口的幼儿做好口腔护理。
4、局部症状护理
腮腺局部冷敷,使血管收缩,可减轻炎症充血程度及疼痛,因并发睾丸炎致睾丸肿痛者,可用丁字带托起阴囊消肿或局部冰袋冷敷止痛。
护理常规与措施
护理常规与措施
二、对症护理:
1、高热可采用头部冷敷、温水或30-50%乙醇擦浴进行物理降温,遵医嘱给予退热剂,注意补充水分。
2、肿痛处外敷金黄散调茶水或食醋,保持局部药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。
护理常规与措施
健康指导
1、心里指导:用表扬言语给予鼓励,与患儿交流,消除其恐惧心理,配合治疗。
2、饮食指导:应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物。
3、休息活动指导:急性期卧床休息到腺体肿胀完全消失为止。活动以不感到疲劳为度。
4、用药指导:该疾病为自限性疾病,遵医嘱给抗病毒及对症治疗,降温处理,如有并发症加用抗生素治疗,补充维生素,观察药物副反应。
5、预防知识指导:对适龄儿童进行疫苗接种,在爆发流行时对青少年应急接种一次。
6、隔离指导:在标准预防的基础上采取飞沫隔离预防。隔离至腮腺肿大完全消退,约3周左右。
7、护理方法指导:病情观察:观察有无发热、头痛、嗜睡和脑膜刺激征,呕心、呕吐、睾丸疼痛等表现;减少食物对腮腺的刺激,饮食宜定时,不吃零食及酸性或坚硬食物,因张口咀嚼食物使局部疼痛引起唾液分泌增多,排出受阻,腺体肿痛加剧;头痛者可将床头太高30度,睾丸疼痛可用丁字带托起。
健康指导
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