流行性腮腺炎护理试题 流行性腮腺炎的护理.doc

流行性腮腺炎护理试题 流行性腮腺炎的护理
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0253-02 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的流行性呼吸道传染病，好发于冬春季。它可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。因此除腮腺肿痛外，还可以引起脑膜炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。自2007年1~8月，我院共收治流行性腮腺炎患儿32例，经过精心治疗、护理，效果良好，现将护理体会总结如下：

1 临床资料

32例患儿中，男16例、女16例，年龄6~15岁，平均(±)岁。入院前均有流行性腮腺炎接触史及发热(~℃)和头痛症状。其中双侧腮腺肿大20例，单侧腮腺肿大12例；双侧颌下腺肿大21例，单侧颌下腺肿大9例；单侧腮腺肿大并单侧颌下腺肿大7例。均于耳垂周围扪及肿大腮腺，坚韧有弹性感，边界不清，轻度压痛，表面灼热；颊内腮腺管开口红肿。均出现上腹部疼痛和腹胀，其中4例伴有头痛、恶心、呕吐。诊断：32例均为流行性腮腺炎。其中4例合并脑炎。
入院后均给予利巴韦林或阿昔洛韦抗病毒药物治疗，同时将如意金黄散用食醋调和后外敷腮腺部位以治疗腮腺炎；合并脑炎者给甘露醇加压静点，4~11d均痊愈出院。

2 护理

病情观察：密切观察生命体征及意识的变化，做好重症患儿生命体征监测，注意观察有无头痛、呕吐及脑膜刺激征、颅内压增高等征象，如血压、脉搏、肌张力及呼吸节律等改变，发现异常及时通知医生。
腮腺炎肿大的护理：评估腮腺肿胀、疼痛的程度，急性期应卧床休息，保持口腔清洁，预防细菌感染，指导和协助患儿进食，睡前用生理盐水溶液漱口，给予如意金黄散或青黛散调醋敷局部，每日1~2次，疼痛严重者帮助其进行腮腺局部间歇冷敷。
高热的护理：评估患者的发热程度，体温在39℃以上者可用物理降温或遵医嘱给予退热药，鼓励病人多饮水，每天保持1000~1500ml入量，遵医嘱给予板蓝根冲剂、补充液体等治疗，保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦干并更换衣服。
心理护理：家长的心理支持及健康教育。患儿多为学龄期独生子女，家长一方面担心患儿健康，另一方面顾虑患儿学业。向家长讲解疾病的