流行性腮腺炎护理.ppt

流行性腮腺炎1流行性腮腺炎2?流行性腮炎(epidemic parotitis,mumps)简称流腮,由腮腺炎病毒所引起急性呼吸道传染病,。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。?本病好发儿童,亦可见于成人。为自限性疾病,大多预后良好,极少死亡。3 [病原学] ?腮腺炎病毒属于副粘液病毒科,呈球形,大小约80~300nm。是单股核糖核酸病毒(SSRNA)。病毒外膜有血凝素抗原(V),核壳有可溶性抗原(S)。S抗原和V抗原各有相应的抗体,S抗体有无保护作用尚有争议,V抗体具有保护作用。。4?本病毒耐寒不耐热,-50~-70℃可活1年以上,在4℃时其活力可保存2个月,37℃时可保持24小时,55~60℃20分钟死亡。对低温有相当的抵抗力。?对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触2~5分钟灭活。?自然界中人是唯一的病毒宿主。5 [流行病学] ?(一)传染源早期病人和隐性感染者。腮肿前7天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者,唾液及尿亦可检出病毒。6??(二)传播途径本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。7?(三)易感性普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。病后可有持久免疫力。?90%病例发生于1~15岁,尤其5~9岁的儿童。1岁以内婴儿体内可有母递免疫力,很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。8?(四)流行特征本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。9 [发病原理与病理变化]?腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼结合膜↓在局部粘膜上皮组织中大量增殖后入血循环↓初次病毒血症经血流累及腮腺及中枢神经系统并进行增殖再入血↓二次病毒血症唾液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝 ↓各种临床症状?。10